痛風は関節炎の一種です。 痛風は、関節に激しい痛み、腫れ、赤みが生じます。 体内の老廃物である尿酸が過剰になると、痛風の原因になります。 プリン体が分解されると、尿酸が作られます。 プリン体とは、体内に自然に存在する物質です。肉類、魚類、貝類など特定の食品に含まれることがあります。
通常、腎臓は血液中の尿酸を除去しています。 そして腎臓は、血液中の尿酸を尿として排出する。 尿酸は、腎臓から排出されなかったり、多すぎたりすると、体内に蓄積されます。 尿酸は体内に蓄積され、関節の周囲や内部に小さな結晶を形成することがあります。
痛風発作は、多くの場合、突然の関節の痛みと腫れで始まります。 痛風は、外反母趾を含むあらゆる関節を侵す可能性があります。 関節の周りが暖かく感じることがあります。 関節の周りが赤くなることがあります。
痛風発作は通常1週間以内に治まります。 攻撃は再発する可能性があります。 時間が経つにつれて、発作の頻度が高くなり、長く続くことがあります。
痛風は治療しないと大変なことになります。時間が経つと、尿酸の沈殿物（トフィと呼ばれる）が皮膚の下に蓄積されることがあります。 痛風は放っておくと、関節にダメージを与えることもあります。
痛風は、関節炎の中でも最も一般的なものです。 痛風は男性に多い病気です。 痛風は閉経後の女性に比べ、男性に多く見られる病気です。
痛風診断
- 関節液の顕微鏡検査
- 特殊なX線検査や超音波検査が必要な場合もあります。
痛風は、具体的な症状や患部の関節の精密検査に基づいて医師が診断することが多い。 これらの症状は、痛風を示すものです。
- ポーダグラとは、外反母趾の急激な腫れや痛み、発赤のことです。
- 再発する足関節の炎症
- 過去に突発的な発作を起こしたことがある方
痛風になると、多くの人が血中尿酸値が高くなります。 しかし、急性の発作の場合は、血中尿酸値が正常であることもあります。 血中尿酸値が高くなる原因は、痛風発作をはじめ、さまざまなものがあります。血液検査だけでは診断できません。
痛風は、扁桃腺や関節液を針で採取し（関節穿刺）、特殊な偏光顕微鏡で検査することで尿酸の結晶が検出されれば診断されます。
関節の損傷やトフィの存在は、X線検査で明らかになることがあります。 尿酸の沈着を発見するために、医師は特殊な超音波検査やCTスキャンを行うことがあります。
痛風は他の関節炎に似ることがあり、時に混同されることがあります。
痛風治療
- 腫れや炎症を抑える鎮痛剤
- 痛みのある関節の安静、スプリントによる固定、氷による固定
- 尿酸値を下げるための減量や食生活の見直しは、将来の発作を予防するのに役立ちます。
- 水晶による炎症を抑えるための予防薬
- 痛風の最も効果的な治療法は、薬を使って尿酸値を下げることです。しかし、すべての沈着物を溶かすには時間がかかることがあります。
痛風の治療には3つの目標があります。
- 急性炎症性発作は治療できる
- 今後の攻撃の防止
- 血中の尿酸を減らして組織への尿酸の蓄積を防ぐ
痛風を発症するリスクを高める要因は何ですか？
痛風は確かなことは分かっていない。 痛風は様々な要因で引き起こされます。 痛風は、かかったことのある人に多く見られます。 また、痛風は太り過ぎが原因でもあります。
痛風発作は、体内の尿酸量を増加させる特定の薬が引き金となることがあります。 アスピリンやある種の利尿剤（排尿を助ける薬）などがその例です。 服用している薬について医師に伝え、使用を中止する前に医師に相談してください。
痛風発作は、特定の食べ物や飲み物によって引き起こされることもあります。
牛肉、ラム肉、豚肉などの赤身肉、内臓肉（レバー、腎臓など）。
魚介類（特にアンチョビ、貝類、イワシ）。
高フルクトースコーンシロップ食品および飲料（例：キャンディー、ビスケット、甘味飲料、ジュースなど）
ビール、ワイン、スピリッツを含むすべてのアルコール類
痛風はどのように診断されるのですか？
痛風かどうかは、症状を見て判断するのは難しいかもしれません。 また、他の種類の関節炎でも同様の症状が出ることがあります。 医師が痛風の診断をしてくれるかもしれません。
血液中の尿酸の量を知るには、血液検査をします。 尿酸の結晶を調べるには、患部の関節から針で体液を採取します。 関節を調べるには、X線検査や超音波検査があります。