Jicht is een vorm van artritis. Jicht kan ernstige pijn, zwelling en roodheid van de gewrichten veroorzaken. Een teveel aan urinezuur, een afvalproduct van het lichaam, kan jicht veroorzaken. Wanneer purines worden afgebroken, ontstaat urinezuur. Purines zijn stoffen die van nature in het lichaam voorkomen. Ze komen voor in bepaalde voedingsmiddelen, zoals vlees, vis en schaaldieren.
De nieren verwijderen normaal gesproken urinezuren uit het bloed. De nieren verwijderen dan het urinezuur uit het bloed via de urine. Urinezuur kan zich in het lichaam ophopen als het niet of te veel door de nieren wordt afgevoerd. Urinezuur kan zich in het lichaam ophopen en kleine kristallen vormen rond of in de gewrichten.
Jichtaanvallen beginnen vaak met plotselinge pijn en zwelling in de gewrichten. Jicht kan elk gewricht aantasten, ook de grote teen. Het kan warm aanvoelen rond het gewricht. Rond het gewricht kan een rodere huid verschijnen.
Jichtaanvallen verdwijnen meestal binnen een week. Een aanval kan terugkomen. De aanvallen kunnen na verloop van tijd frequenter worden en langer duren.
Jicht kan een probleem worden als het niet wordt behandeld. Na verloop van tijd kunnen zich onder de huid urinezuurafzettingen (tophi genoemd) ophopen. Jicht kan ook schade aan de gewrichten veroorzaken als het niet wordt behandeld.
Jicht is de meest voorkomende vorm van artritis. Jicht komt vaker voor bij mannen. Jicht komt bij mannen vaker voor dan bij vrouwen na de menopauze.
Jicht diagnose
- Microscopisch onderzoek van gewrichtsvloeistof
- Soms zijn speciale röntgenfoto's of echografieën nodig.
De diagnose jicht wordt vaak door artsen gesteld op basis van specifieke symptomen en een grondig onderzoek van de aangetaste gewrichten. Deze symptomen wijzen op jicht.
- Podagra is plotselinge zwelling, pijn en roodheid van de grote teen.
- Steeds terugkerende wreefontsteking
- Voorgeschiedenis van spontane en plotselinge aanvallen in het verleden
Jicht kan bij veel mensen leiden tot een hoog urinezuurgehalte in het bloed. Bij acute aanvallen kan het urinezuurgehalte in het bloed echter normaal zijn. Een hoog urinezuurgehalte in het bloed kan door veel dingen worden veroorzaakt, waaronder jichtaanvallen. Bloedonderzoek alleen kan het probleem niet diagnosticeren.
Jicht kan worden vastgesteld wanneer urinezuurkristallen worden gedetecteerd op een naaldmonster van tophus of gewrichtsvloeistof (gewrichtspunctie), dat vervolgens wordt onderzocht onder een speciale gepolariseerde microscoop.
Gewrichtsschade of de aanwezigheid van tophi kunnen door röntgenfoto's worden aangetoond. Om urinezuurafzettingen op te sporen, kunnen artsen speciale echografieën of CT-scans uitvoeren.
Jicht kan andere vormen van artritis imiteren en er soms mee verward worden.
Behandeling van jicht
- Pijnstillers om zwelling en ontsteking te verminderen
- Rust, immobilisatie met spalken of ijs van het pijnlijke gewricht
- Gewichtsverlies en dieetwijzigingen om het urinezuurgehalte te verlagen, kunnen toekomstige aanvallen helpen voorkomen.
- Preventieve medicatie om ontsteking door kristallen te verminderen
- De meest effectieve behandeling van jicht is het gebruik van geneesmiddelen om het urinezuurgehalte te verlagen. Het kan echter tijd kosten om alle afzettingen op te lossen.
De behandeling van jicht heeft drie doelen:
- De acute ontstekingsaanval kan behandeld worden
- Preventie van toekomstige aanvallen
- Vermindering van urinezuren in het bloed om ophoping van urinezuren in de weefsels te voorkomen
Welke factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van jicht?
Jicht is niet met zekerheid bekend. Jicht kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Jicht komt vaker voor bij mensen die het gehad hebben. Jicht kan ook worden veroorzaakt door overgewicht.
Jichtaanvallen kunnen worden uitgelokt door bepaalde medicijnen die de hoeveelheid urinezuur in het lichaam verhogen. Aspirine en bepaalde soorten diuretica (pillen die u helpen bij het plassen) zijn twee voorbeelden. Informeer uw arts over alle geneesmiddelen die u gebruikt en raadpleeg uw arts voordat u met het gebruik ervan stopt.
Jichtaanvallen kunnen ook worden uitgelokt door bepaalde voedingsmiddelen en dranken
Rood vlees, zoals rund-, lams- en varkensvlees, en orgaanvlees (zoals lever en nieren).
Zeevruchten en vis (vooral ansjovis, schelpdieren en sardines).
Voedingsmiddelen en dranken met een hoog fructosegehalte aan maïssiroop (bv. snoep, koekjes, gezoete dranken en sappen)
Alle soorten alcohol, inclusief bier, wijn en sterke drank
Hoe kan jicht gediagnosticeerd worden?
Het kan moeilijk zijn om aan de hand van de symptomen te bepalen of iemand jicht heeft. Soortgelijke symptomen kunnen ook door andere soorten artritis worden veroorzaakt. Uw arts kan u helpen de diagnose jicht te stellen.
Om de hoeveelheid urinezuur in uw bloed te bepalen, kunt u een bloedonderzoek doen. Om te controleren op urinezuurkristallen, zuigt u met een naald wat vloeistof af uit de aangetaste gewrichten. Om uw gewrichten te onderzoeken, kunt u een röntgenfoto of een echografie laten maken.