Gut bir tür artrittir. Gut hastalığı eklemlerde şiddetli ağrı, şişme ve kızarıklığa neden olabilir. Vücudun bir atık ürünü olan aşırı ürik asit gut hastalığına neden olabilir. Pürinler parçalandığında ürik asit oluşur. Pürinler vücutta doğal olarak bulunan maddelerdir. Et, balık ve kabuklu deniz ürünleri gibi belirli gıdalarda bulunabilirler.
Böbrekler normalde ürik asitleri kandan uzaklaştırır. Böbrekler daha sonra ürik asidi idrar yoluyla kandan atar. Ürik asit böbreklerden atılmazsa veya çok fazla atılırsa vücutta birikebilir. Ürik asit vücutta birikebilir ve eklemlerin etrafında veya içinde küçük kristaller oluşturabilir.
Gut atakları genellikle eklemlerde ani ağrı ve şişlikle başlar. Gut, ayak başparmağı da dahil olmak üzere herhangi bir eklemi etkileyebilir. Eklem çevresinde sıcaklık hissedilebilir. Eklem çevresinde daha kırmızı bir cilt görülebilir.
Gut atakları genellikle bir hafta içinde düzelir. Bir saldırı tekrar edebilir. Ataklar zaman içinde daha sık hale gelebilir ve daha uzun sürebilir.
Gut hastalığı tedavi edilmezse bir sorun haline gelebilir. Zamanla deri altında ürik asit birikintileri (tophi olarak adlandırılır) oluşabilir. Gut hastalığı tedavi edilmediği takdirde eklemlerde hasara da yol açabilir.
Gut, artritin en yaygın görülen şeklidir. Gut hastalığı erkekler arasında daha yaygındır. Gut hastalığı menopozdan sonra erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür.
Gut hastalığı teşhisi
- Eklem sıvısının mikroskobik incelemeleri
- Bazen özel röntgenler veya ultrasonlar gerekir.
Gut hastalığı genellikle doktorlar tarafından belirli semptomlara ve etkilenen eklemlerin kapsamlı bir muayenesine dayanarak teşhis edilir. Bu belirtiler gut hastalığının göstergesidir.
- Podagra ayak başparmağında ani şişme, ağrı ve kızarıklıktır.
- Tekrarlayan ayak bileği iltihabı
- Geçmişte spontan ve ani atak öyküsü
Gut, birçok insanda yüksek kan ürik asit seviyelerine yol açabilir. Ancak akut ataklarda kan ürik asit seviyeleri normal olabilir. Yüksek kan ürik asit seviyeleri, gut atakları da dahil olmak üzere birçok şeyden kaynaklanabilir. Kan testleri tek başına sorunu teşhis edemez.
Gut teşhisi, ürik asit kristallerinin tophus veya eklem sıvısından (eklem ponksiyonu) alınan bir iğne örneğinde tespit edilmesi ve bunun daha sonra özel bir polarize mikroskop altında incelenmesiyle konulabilir.
Eklem hasarı veya tophi varlığı X ışınları ile ortaya çıkabilir. Ürik asit birikimlerini tespit etmek için doktorlar özel ultrasonlar veya BT taramaları yapabilirler.
Gut, diğer artrit türlerini taklit edebilir ve bazen onunla karıştırılabilir.
Gut tedavisi
- Şişliği ve iltihabı azaltmak için ağrı kesiciler
- Ağrılı eklemin dinlendirilmesi, atel veya buz ile hareketsiz hale getirilmesi
- Ürik asit seviyelerini düşürmek için kilo kaybı ve diyet değişiklikleri gelecekteki atakları önlemeye yardımcı olabilir.
- Kristallere bağlı iltihaplanmayı azaltmak için önleyici ilaçlar
- Gut hastalığının en etkili tedavisi ürik asit seviyelerini düşürmek için ilaç kullanmaktır. Ancak tüm birikintilerin çözülmesi zaman alabilir.
Gut tedavisinin üç hedefi vardır:
- Akut enflamatuar atak tedavi edilebilir
- Gelecekteki saldırıların önlenmesi
- Dokularda ürik asit birikimini önlemek için kandaki ürik asitleri azaltır
Hangi faktörler gut hastalığına yakalanma riskini artırır?
Gut hastalığı kesin olarak bilinmemektedir. Gut hastalığına çeşitli faktörler neden olabilir. Gut hastalığı daha önce geçirmiş olanlarda daha yaygındır. Gut hastalığına aşırı kilo da neden olabilir.
Gut atakları, vücuttaki ürik asit miktarını artıran bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir. Aspirin ve bazı diüretik türleri (idrar yapmanıza yardımcı olan haplar) iki örnektir. Kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirin ve kullanmayı bırakmadan önce doktorunuza danışın.
Gut atakları belirli yiyecek ve içecekler tarafından da tetiklenebilir
Sığır, kuzu ve domuz eti gibi kırmızı etler ve organ etleri (karaciğer ve böbrek gibi).
Deniz ürünleri ve balık (özellikle hamsi, kabuklu deniz ürünleri ve sardalya).
Yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren yiyecek ve içecekler (örn. şekerlemeler, bisküviler, şekerli içecekler ve meyve suları)
Bira, şarap ve alkollü içkiler dahil olmak üzere her türlü alkol
Gut hastalığı nasıl teşhis edilebilir?
Bir kişinin gut hastası olup olmadığını semptomlarına bakarak belirlemek zor olabilir. Benzer semptomlara diğer artrit türleri de neden olabilir. Doktorunuz gut hastalığını teşhis etmenize yardımcı olabilir.
Kanınızdaki ürik asit miktarını belirlemek için bir kan testi yapabilirsiniz. Ürik asit kristallerini kontrol etmek için, etkilenen eklemlerden bir iğne ile bir miktar sıvı çekin. Eklemlerinizi incelemek için röntgen veya ultrason çekebilirsiniz.