La goutte est une forme d'arthrite. La goutte peut provoquer une douleur intense, un gonflement et une rougeur des articulations. L'excès d'acide urique, un déchet de l'organisme, peut provoquer la goutte. Lorsque les purines sont dégradées, de l'acide urique est créé. Les purines sont des substances présentes naturellement dans l'organisme. On les trouve dans certains aliments, comme les viandes, les poissons et les crustacés.
Les reins éliminent normalement les acides uriques du sang. Les reins éliminent ensuite l'acide urique du sang par l'urine. L'acide urique peut s'accumuler dans l'organisme s'il n'est pas éliminé par les reins ou en trop grande quantité. L'acide urique peut s'accumuler dans l'organisme et former de petits cristaux autour ou à l'intérieur des articulations.
Les crises de goutte commencent souvent par une douleur et un gonflement soudains des articulations. La goutte peut toucher n'importe quelle articulation, y compris le gros orteil. L'articulation peut être chaude au toucher. Une peau plus rouge peut apparaître autour de l'articulation.
Les crises de goutte disparaissent généralement en une semaine. Une attaque peut se répéter. Les crises peuvent devenir plus fréquentes et durer plus longtemps au fil du temps.
La goutte peut devenir un problème si elle n'est pas traitée. Avec le temps, des dépôts d'acide urique (appelés tophi) peuvent s'accumuler sous la peau. La goutte peut également causer des dommages aux articulations si elle n'est pas traitée.
La goutte est la forme la plus courante d'arthrite. La goutte est plus fréquente chez les hommes. La goutte est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes après la ménopause.
Diagnostic de la goutte
- Examens microscopiques du liquide articulaire
- Parfois, des radiographies ou des échographies spéciales sont nécessaires.
La goutte est souvent diagnostiquée par les médecins sur la base de symptômes spécifiques et d'un examen approfondi des articulations touchées. Ces symptômes sont révélateurs de la goutte.
- La podagre est un gonflement, une douleur et une rougeur soudaine du gros orteil.
- Inflammation récurrente du cou-de-pied
- Antécédents de crises spontanées et soudaines dans le passé
La goutte peut entraîner un taux élevé d'acide urique dans le sang chez de nombreuses personnes. En revanche, en cas de crise aiguë, le taux d'acide urique sanguin peut être normal. Un taux élevé d'acide urique dans le sang peut avoir de nombreuses causes, dont les crises de goutte. Les analyses de sang ne permettent pas à elles seules de diagnostiquer le problème.
La goutte peut être diagnostiquée lorsque des cristaux d'acide urique sont détectés sur un échantillon d'aiguille prélevé dans le tophus ou le liquide articulaire (ponction articulaire), qui est ensuite examiné sous un microscope polarisé spécial.
Les radiographies peuvent révéler des lésions articulaires ou la présence de tophi. Pour détecter les dépôts d'acide urique, les médecins peuvent effectuer des échographies spéciales ou des scanners.
La goutte peut imiter d'autres types d'arthrite et parfois être confondue avec eux.
Traitement de la goutte
- Des analgésiques pour réduire le gonflement et l'inflammation
- Repos, immobilisation par des attelles ou glace de l'articulation douloureuse.
- La perte de poids et les modifications du régime alimentaire visant à réduire les taux d'acide urique peuvent contribuer à prévenir les crises futures.
- Médicaments préventifs pour réduire l'inflammation due aux cristaux
- Le traitement le plus efficace de la goutte consiste à utiliser des médicaments pour faire baisser le taux d'acide urique. Toutefois, la dissolution de tous les dépôts peut prendre du temps.
Le traitement de la goutte a trois objectifs :
- La crise inflammatoire aiguë peut être traitée
- Prévention des attaques futures
- Réduire les acides uriques dans le sang pour prévenir l'accumulation d'acide urique dans les tissus.
Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de développer la goutte ?
La goutte n'est pas connue avec certitude. La goutte peut être causée par divers facteurs. La goutte est plus fréquente chez les personnes qui en ont déjà souffert. La goutte peut également être causée par un excès de poids.
Les crises de goutte peuvent être déclenchées par certains médicaments qui augmentent la quantité d'acide urique dans l'organisme. L'aspirine et certains types de diurétiques (pilules pour aider à uriner) en sont deux exemples. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et consultez-le avant d'arrêter de les utiliser.
Les crises de goutte peuvent également être déclenchées par certains aliments et boissons.
Les viandes rouges, comme le bœuf, l'agneau et le porc, et les abats (comme le foie et les rognons).
Fruits de mer et poissons (notamment anchois, crustacés et sardines).
Aliments et boissons à base de sirop de maïs à haute teneur en fructose (par exemple, bonbons, biscuits, boissons sucrées et jus de fruits).
Tous les types d'alcool, y compris la bière, le vin et les spiritueux.
Comment peut-on diagnostiquer la goutte ?
Il peut être difficile de déterminer si quelqu'un a la goutte en regardant ses symptômes. Des symptômes similaires peuvent également être causés par d'autres types d'arthrite. Votre médecin peut être en mesure de vous aider à diagnostiquer la goutte.
Pour déterminer la quantité d'acides uriques dans votre sang, vous pouvez effectuer une analyse de sang. Pour vérifier la présence de cristaux d'acide urique, prélevez un peu de liquide dans les articulations concernées à l'aide d'une aiguille. Pour examiner vos articulations, vous pouvez faire une radiographie ou une échographie.