Korvakäytävän infektion aiheuttavat bakteerit tai harvemmin sienet. Tyypillisiä oireita ovat korvakipu ja vuotaminen. Yleisimmät hoitomuodot ovat roskien poistaminen, antibioottisten korvatippojen käyttö, korvaan joutuvan veden välttäminen ja pumpulipuikkojen käyttö sekä kipulääkkeiden käyttö. Parasta on kuitenkin ehdottomasti käyttää kotikonsteja:
Korvatulehdukset kotiin korjaustoimenpiteitä
Korvatulehdus
Infektio voi koskettaa koko korvakäytävää, kuten yleistyneessä tai akuutissa ulkokorvatulehduksessa, tai vain pientä aluetta, jolloin märkä kerääntyy ja muodostaa paiseet tai papulat. Pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus on harvinainen ja erittäin vakava ulkokorvan infektio, joka on levinnyt kallon ohimoluun ja aiheuttanut luustotulehduksen (osteomyeliitti).
Tyypillisessä korvatulehduksessa välikorva (tärykalvon takana) tulehtuu ja täyttyy nesteellä. Tätä kutsutaan välikorvatulehdukseksi.
Useimmat akuutit korvatulehdukset häviävät yleensä itsestään. Jos ne toistuvat, niitä kutsutaan toistuviksi infektioiksi. Toistuvat korvatulehdukset voivat aiheuttaa nesteen kertymisen välikorvaan, joka ei poistu. Tätä kutsutaan krooniseksi korvatulehdukseksi.
Syyt
Korvatulehduksen aiheuttavat yleensä bakteerit tai virukset, jotka pääsevät elimistöön nenän ja suun kautta. Myös hengitystieinfektiot, allergiat ja ilman epäpuhtaudet (kuten tupakansavu) voivat aiheuttaa korvatulehduksia.
Useat bakteerit, kuten Pseudomonas aeruginosa tai Staphylococcus aureus, voivat tartuttaa korvakäytävän. Korvakäytävän sieni-infektio (otomykoosi), jonka aiheuttaa yleensä Aspergillus niger tai Candida albicans, on harvinaisempi. Paiseet ovat yleensä Staphylococcus aureuksen aiheuttamia. Jotkut ihmiset, erityisesti allergikot, psoriaasista, ekseemasta tai seborrooisesta ihottumasta kärsivät, ovat erityisen alttiita akuutille ulkokorvatulehdukselle.
Yleisiä korvakäytäväinfektion riskitekijöitä ovat:
- Korvakäytävän vaurioituminen puhdistuksen aikana
- Veden pääsy korvaan, erityisesti uinnin aikana (ns. uimarin korva).
- Korvatulppien tai kuulokojeiden käyttö (erityisesti jos niitä ei ole puhdistettu kunnolla).
- Korvaan joutuu ärsyttäviä tuotteita, kuten hiuslakkaa tai hiusväriä.
- Korvan puhdistaminen pumpulipuikolla on hyvin yleinen korvakäytävän tulehduksen riskitekijä. Pumpulipuikkoja ei saa työntää korvakäytävään.
Oireet
Imeväis- ja pikkulapset alkavat usein raapia korviaan, ja heillä on kuulo-ongelmia, kuumetta, korvan vuotamista, ärtyneisyyttä ja oksentelua. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla oireita ovat korvasärky, kuulo-ongelmat, paine korvassa, kuume, korvan vuotaminen, huimaus ja tasapainon menetys, johon liittyy pahoinvointia tai oksentelua. Oireet, joissa ei ole kipua tai kuumetta, voivat myös viitata siihen, että korvassa on nestettä.
Akuutin ulkokorvatulehduksen oireita ovat kipu, punoitus ja vuotaminen. Vuoto on valkoista tai kellertävää, pahanhajuista ainetta, joka valuu korvasta. Korvakäytävä ei välttämättä ole turvonnut tai se voi olla hieman turvonnut. Vaikeissa tapauksissa turvotus voi aiheuttaa täydellisen tukoksen. Korvakäytävän turvotus tai mätä ja rupi voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Korvakäytävä on yleensä arka ja kivulias, erityisesti jos ulkokorvaa (pinna) vedetään tai jos korvakäytävän edessä olevaa ihopoimua ja rustoa (tragus) painetaan.
Korvakäytävän sieni-infektio aiheuttaa voimakkaampaa kutinaa kuin kipua, ja korvassa on täyteläisyyden tunne. Aspergillus nigerin aiheuttama sieni-infektio johtaa yleensä harmaanmustien tai keltaisten pisteiden (ns. konidioforien) muodostumiseen korvakäytävään, joita ympäröi mönjäinen materiaali (ns. sieni-itiöt). Candida albicansin aiheuttama sieni-infektio ei aiheuta näkyvää sienien muodostumista, mutta aiheuttaa yleensä paksua kermanväristä vuotoa.
Paiseet aiheuttavat erittäin voimakasta kipua. Kun ne puhkeavat, korvasta voi tulla ulos pieni määrä verta ja märkää.
Riskitekijät
Imeväisillä ja kävelemään alkavilla lapsilla on suurempi riski saada korvatulehdus, koska heidän korvansa ja kurkkunsa eivät ole vielä täysin kehittyneet. He ovat vaarassa myös, jos heitä pidetään yhteisössä, jossa on paljon muita lapsia.
Diagnoosi
Lääkäri tekee huolellisen tutkimuksen, selvittää oireet ja tekee joitakin yksinkertaisia testejä. Hän tutkii, onko tärykalvo liikkuva, eustachian putki toimii moitteettomasti, onko välikorvassa nestettä ja onko kuuloa heikentynyt.
Se, että lapsi on ärtyisä ja hieroo korviaan, ei välttämättä tarkoita, että kyseessä on infektio tai vakava korvaongelma. Perusteellinen tutkiminen ja oireiden selvittäminen voi auttaa lääkäriä tekemään tarkan diagnoosin ja välttämään antibioottien tarpeetonta käyttöä.