Krvná zrazenina je zhluk zrazenej krvi, ktorý bráni prietoku krvi niekde v tele. Často sa tvorí v nohe, ale môže sa vyskytnúť napríklad aj v pľúcach (pľúcna embólia) alebo v mozgu (mozgová príhoda).
Malé zrazeniny nie vždy spôsobujú vážne problémy. Veľké krvné zrazeniny však môžu byť potenciálne smrteľné. Lieky na riedenie krvi sa predpisujú na prevenciu aj na liečbu krvných zrazenín. Bez ohľadu na miesto výskytu krvnej zrazeniny, hneď ako vznikne podozrenie na krvnú zrazeninu, je potrebná neodkladná lekárska pomoc.
Pred užívaním akýchkoľvek iných liekov skontrolujte všetky dobré domáce prostriedky: Krvné zrazeniny Home Opravné prostriedky.
Príčiny vzniku krvných zrazenín
Krvné zrazeniny sú spôsobené:
- prerušenie prietoku krvi (v dôsledku obštrukcie);
- poranenie cievy
- zmena zloženia krvi (napr. príliš veľa faktorov zrážania krvi).
- Ischemická cievna mozgová príhoda (spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá blokuje tepnu vedúcu krv do mozgu) môže byť spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá sa vytvorila v srdci v dôsledku porúch rytmu nazývaných fibrilácia a flutter predsiení.
Fibrilácia predsiení je nepravidelný srdcový rytmus (arytmia), ktorý pozostáva z rýchlych, chvejúcich sa úderov v hornej komore srdca (predsieni). Toto nepravidelné pumpovanie môže spôsobiť hromadenie krvi v srdcovej komore a tvorbu zrazenín, ktoré sa potom môžu dostať do mozgu. Embólia sa môže vytvoriť aj na umelej srdcovej chlopni alebo po srdcovom infarkte, prípadne v dôsledku ochorenia chlopní alebo zlyhania srdca.
Termín kardiogénna embólia označuje zrazeninu, ktorá sa vytvorí v srdci a potom sa dostane do mozgu. Cievna mozgová príhoda sa teda môže vyskytnúť u osoby, ktorá prekonala srdcový infarkt. Srdce, ktoré bolo poškodené infarktom, nepumpuje krv správne, čo môže viesť k vytvoreniu krvnej zrazeniny, ktorá sa presunie do mozgu. Umelé srdcové chlopne sú tiež živnou pôdou pre zrazeniny. Ľudia s umelými srdcovými chlopňami často užívajú lieky na riedenie krvi, aby zabránili tvorbe zrazenín.
Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v tepnách, ktoré sa zúžili v dôsledku aterosklerózy, procesu bežne označovaného ako kôrnatenie tepien. Ateroskleróza časom spôsobuje zhrubnutie a stvrdnutie stien tepny a zúženie tepny, až sa zníži prietok krvi. Tieto tepny sa stávajú zraniteľnými voči poškodeniu. Ak sa roztrhnú, môže sa vytvoriť zrazenina, ktorá úplne zablokuje už zúženú tepnu a preruší prívod kyslíka do časti srdca alebo mozgu.
Poruchy zrážania krvi a zriedkavé poruchy krvi tiež spôsobujú tvorbu zrazenín, ale príčina nie je vždy známa.
U niektorých žien môže užívanie perorálnej antikoncepcie (antikoncepčných tabliet) zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Riziko je vyššie u žien starších ako 35 rokov, ktoré fajčia alebo ktoré mali krvnú zrazeninu.
Existuje mnoho príčin zápalu povrchovej žily. Jednou z častých príčin je úraz alebo poranenie, napríklad roztokmi alebo liekmi podávanými intravenózne (t. j. do žily) v nemocnici. Prepichnutie žily na podanie roztoku alebo lieku môže spôsobiť podráždenie. Akékoľvek poranenie žily (napríklad úraz pri dopravnej nehode) vyvolá v danej oblasti zápal, ktorý spôsobuje bolesť, nepríjemné pocity, začervenanie a opuch. Počas tohto procesu dochádza k zvýšenému prietoku krvi do poranenej oblasti a v zapálenej alebo poranenej oblasti žily sa často vytvorí krvná zrazenina. Povrchová tromboflebitída je nepríjemný stav, ale zriedkavo spôsobuje vážne problémy.
Niekedy je tromboflebitída spôsobená bakteriálnou infekciou žily. Najčastejšie je pôvodcom baktéria nazývaná stafylokok, mikroorganizmus, ktorý sa často nachádza na koži.
V niektorých prípadoch sa tromboflebitída vyskytuje bez zjavnej príčiny. Môže sa vyskytnúť v žilách nohy u tehotných žien, u ľudí, ktorí majú kŕčové žily, a u niektorých ľudí, ktorí majú rakovinu brucha (najmä rakovinu pankreasu). Napokon, zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín majú ženy staršie ako 35 rokov, ktoré fajčia a užívajú perorálnu antikoncepciu (antikoncepčné tabletky).
Hlboká žilová trombóza vzniká, keď sa v hlbokej žile na nohe alebo v panve vytvorí krvná zrazenina. DVT je často spôsobená:
- dlhodobé sedenie alebo odpočinok na lôžku;
- chirurgický zákrok alebo úraz (najmä operácia bedrového kĺbu, gynekologická operácia alebo operácia srdca).
- lieky ako estrogén a antikoncepčné tabletky s vysokým obsahom estrogénu
- poranenie nohy alebo znehybnenie v dôsledku sadry použitej na liečbu zlomeniny
- Hospitalizácia (súčasná alebo počas posledných 3 mesiacov);
- Rakovina a liečba rakoviny;
- Infekcia.
- Niektoré dedičné poruchy zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hlbokej žilovej trombózy. Prietok krvi žilami závisí od sťahovania svalov v okolí žíl; v prípade nečinnosti, napríklad pri dlhšom odpočinku na lôžku, sa krv hromadí na určitých miestach a ľahko sa môžu vytvoriť zrazeniny.
Príznaky a komplikácie
Krvné zrazeniny, ktoré spôsobujú srdcový infarkt, môžu spôsobiť bolesť na hrudníku (angína pectoris), ktorá zvyčajne začína v strede hrudníka a potom sa presúva do čeľuste, chrbta, ľavej ruky a príležitostne aj do pravej ruky. Bolesť možno pociťovať aj v žalúdku, ale to je menej časté.
Bolesť pri srdcovom infarkte je zvyčajne silná, ale nemusí to tak byť. Niektorí ľudia majú "tichý infarkt" bez akýchkoľvek príznakov. Iní uvádzajú, že pri srdcovom infarkte majú pocit blížiacej sa smrti. Pociťujú tlak v hrudi a často veľmi silný tlkot srdca. Srdce sa môže zrýchliť a biť nepravidelne. Môže sa objaviť dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, ako aj nevoľnosť alebo vracanie, mdloby alebo kolaps.
Príznaky srdcového infarktu môžu byť u žien mierne odlišné ako u mužov. Ženy častejšie pociťujú nevoľnosť a menej sa potia. Taktiež bolesť na hrudníku môže byť u žien menej výrazná a častejšie sa rozširuje do krku, čeľuste a chrbta.
Cievna mozgová príhoda spôsobená zrazeninou zvyčajne spôsobuje príznaky na opačnej strane tela, ako je jej miesto v mozgu. To môže spôsobiť stratu citu v tvári, ruke alebo nohe na jednej strane tela alebo stratu zraku len na jednej strane. Ak je postihnutá ľavá strana mozgu, môže dôjsť k poruche reči, takže osoba nemusí byť schopná hovoriť alebo rozumieť slovám, ktoré počuje. Medzi ďalšie príznaky mozgovej príhody patrí zmätenosť, rozmazané videnie, silná bolesť hlavy alebo náhla strata koordinácie či rovnováhy.
Príznaky mŕtvice treba brať vážne, aj keď sú krátke alebo zdanlivo bezvýznamné. Aj keď príznaky po niekoľkých minútach úplne vymiznú, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Zápal povrchovej žily - napríklad žily na ruke, do ktorej sa zavádza intravenózny katéter alebo z ktorej sa odoberá krv - spôsobuje bolesť a nepríjemné pocity, ale zvyčajne sa nepovažuje za závažný. Krvné zrazeniny, ktoré sa vytvoria v povrchových žilách, sa zriedkavo uvoľnia a sú prenášané krvou, čo spôsobuje upchatie (tromboembóliu) a komplikácie v orgánoch, ako sú pľúca.
V prípade hlbokej žilovej trombózy môže krvná zrazenina v nohe spôsobiť bolesť, opuch, začervenanie a teplo. Noha môže byť pri státí bolestivá. Tento stav zvyčajne postihuje len jednu nohu. Hoci mnoho ľudí, ktorí majú hlbokú žilovú tromboflebitídu, nemá žiadne príznaky ani symptómy tohto ochorenia, charakteristické príznaky DVT sú:
- opuch a stvrdnutie tkanív
- bolesť alebo citlivosť v oblasti žily
- Ostrá bolesť, keď je noha ohnutá nahor
- Začervenanie;
- Pocit tepla v postihnutej oblasti;
- tupá, bodavá bolesť v lýtku, najmä pri chôdzi
- dilatácia (rozšírenie) povrchových žíl nohy.
Hlboká žilová trombóza môže viesť k závažným komplikáciám. Krvná zrazenina, ktorá sa vytvorila vo väčšej, hlbšej žile, napríklad v žile na nohe, bruchu alebo v panve, sa môže odtrhnúť a stať sa embolom alebo sa dostať cez žilu. Táto embólia sa môže usadiť v pľúcach, čo sa nazýva pľúcna embólia.