Andropauza odpowiada spadkowi poziomu testosteronu u mężczyzn. Jakie są tego konsekwencje? Jak można rozpoznać objawy? Czym jest spowodowana? Czy można jej zapobiegać? A może nawet leczyć? Poniżej przedstawiamy nasze wyjaśnienia.
Co to znaczy andropauza?
Andropauza, z greckiego andros, czyli "mężczyzna", i pausis, czyli "ustanie", jest często przedstawiana jako męski odpowiednik menopauzy. Definiuje się ją jako zespół objawów fizjologicznych i psychologicznych, które mogą towarzyszyć spadkowi testosteronu u mężczyzn, zwykle między 45 a 65 rokiem życia.
Andropauza nie jest zespołem uznanym medycznie. Odzwierciedla jednak aktualną rzeczywistość, gdyż coraz więcej mężczyzn w średnim wieku decyduje się na podjęcie leczenia testosteronem.
Leczenie to było stosowane przez wiele lat u młodych mężczyzn z wrodzonym hipogonadyzmem, czyli u których produkcja hormonów płciowych przez gonady lub jądra jest nieprawidłowo niska z powodu problemu genetycznego. Ostatnio jednak proponuje się ją zdrowym mężczyznom w średnim wieku.
Do objawów andropauzy należą m.in.
- zmniejszenie apetytu seksualnego ;
- pojawienie się problemów z erekcją;
- uczucie wyczerpania energii i napędu;
okresy nadmiernego pocenia się; - problemy z bezsennością;
- przyrost wagi.
Uważana przez niektórych za dysfunkcję, a przez innych za odzwierciedlenie normalnego starzenia się, andropauza pozostaje tematem kontrowersyjnym. Co więcej, jedyny dostępny lek, testosteron, jest nieudowodniony, zarówno pod względem skuteczności, jak i bezpieczeństwa.
Menopauza dla jednych, andropauza dla innych?
Porównanie andropauzy i menopauzy jest raczej kiepskie. Andropauza dotyka tylko mniejszość mężczyzn. Nie oznacza też końca płodności. Ponadto spadek hormonów u mężczyzn jest częściowy, stopniowy i niekonsekwentny, w przeciwieństwie do kobiet, u których hormony spadają gwałtownie w krótkim czasie.
Uważa się, że u mężczyzn niewielki spadek produkcji testosteronu zaczyna się w latach trzydziestych lub czterdziestych. Zgodnie z tym, co zaobserwowali eksperci, stężenie testosteronu we krwi zmniejsza się o około 1% rocznie.
Czy to rzeczywiście kwestia testosteronu?
Testosteron jest oferowany jako leczenie andropauzy od ponad 20 lat. Celem leczenia jest poprawa jakości życia poprzez zmniejszenie objawów.
Firmy farmaceutyczne twierdzą, że testosteron może również opóźniać procesy starzenia:
- mniejsza utrata masy mięśniowej ;
- mniejsze ryzyko złamań;
- więcej wigoru seksualnego, w tym lepsze erekcje itp.
Efekty te nie zostały jednak naukowo udowodnione.
Główne czynniki, które sprawiają, że leczenie andropauzy jest delikatnym i złożonym tematem, to:
- Poziom testosteronu, który odzwierciedla "niedomiar" u mężczyzn w średnim wieku, nie jest znany. Co więcej, poziom ten różni się u poszczególnych mężczyzn. Obecnie stosowane skale mają wysoki stopień niedokładności i opierają się na średnich u młodych mężczyzn;
- Nie ma specyficznych objawów andropauzy. Innymi słowy, wszelkie doświadczane objawy mogą być konsekwencją innych problemów zdrowotnych, takich jak depresja, problemy naczyniowe czy otyłość;
- Związek między niskim poziomem testosteronu a objawami andropauzy jest słaby, według różnych badań. Związek między niskim testosteronem a objawami andropauzy jest słaby, według różnych badań. Mężczyźni z poziomem testosteronu uważanym za normalny mogą doświadczać objawów andropauzy. Niektórzy eksperci uważają, że objawy andropauzy są częściej wynikiem złych nawyków stylu życia.2,11
- Korzyści i zagrożenia związane z leczeniem testosteronem nie są jednoznacznie ustalone w badaniach klinicznych, ani w krótkim, ani w długim okresie. Niektórzy eksperci twierdzą, że terapia hormonalna testosteronem to drogie placebo12. Główną obawą związaną z terapią testosteronem u starszych mężczyzn jest zwiększone ryzyko wystąpienia raka prostaty lub udaru mózgu. Dzieje się tak, ponieważ testosteron zwiększa poziom hemoglobiny i może nieznacznie zmienić profil lipidowy krwi, zwiększając ryzyko powstania skrzepu krwi w tętnicy w mózgu.
Inne zagrożenia obejmują.
- uszkodzenie wątroby ;
- rozwój piersi, który może stać się bolesny
- atrofia jąder;
- zwiększone zachowania agresywne lub antyspołeczne;
- nasilenie istniejącego stanu zdrowia, takiego jak bezdech senny, mania, depresja itp.
Podobnie jak w przypadku hormonów przepisywanych kobietom w okresie menopauzy, po fakcie może okazać się, że to leczenie testosteronem niesie ze sobą pewne zagrożenia dla zdrowia. Badania są w toku.
Inne zmiany hormonalne mogą tłumaczyć skutki andropauzy. DHEA czyli dehydroepiandrosteron, hormon wzrostu, melatonina i w mniejszym stopniu hormony tarczycy również mają wpływ
Testosteron
Testosteron to najważniejszy hormon płciowy u mężczyzn. Jest kojarzony z witalnością i męskością. Jest odpowiedzialny za pojawienie się męskich cech płciowych w okresie dojrzewania.
Pomaga również w utrzymaniu zdrowych kości i jędrnych mięśni oraz stymuluje produkcję spermy i czerwonych krwinek. Na sposób gromadzenia się tłuszczu na ciele ma również wpływ ten hormon. Kobiety również go produkują, ale w bardzo małych ilościach.
Testosteron jest produkowany przez jądra. Ilość produkowanego testosteronu zależy od sygnałów płynących z gruczołów w mózgu, czyli podwzgórza i przysadki mózgowej.
Różne czynniki będą promować lub hamować produkcję testosteronu. Na przykład stosunek seksualny stymuluje go. Po wyprodukowaniu testosteron krąży w krwiobiegu i łączy się z receptorami w różnych tkankach, gdzie wywiera swoje działanie.
Zażywanie TestoUltra to także dobry sposób na jego pobudzenie i poprawę poziomu: TestoUltra Oryginał.
Andropauza: kogo dotyczy?
Ponieważ andropauza jest mało znana i rzadko wykrywana, nie ma dokładnych danych na temat odsetka mężczyzn, którzy na nią cierpią.
Niemniej jednak, według dużego badania European Male Aging Study, tylko 2% mężczyzn w wieku od 40 do 80 lat doświadcza andropauzy. W grupie wiekowej od 60 do 69 lat odsetek ten wynosi 3%, a w grupie wiekowej od 70 do 79 lat 5%1. Według autorów badania wyniki te wskazują, że leczenie testosteronem jest odpowiednie dla bardzo niewielu mężczyzn12.
Zdaniem autorów badania wyniki te wskazują, że leczenie testosteronem jest odpowiednie dla bardzo niewielu mężczyzn.12 W większości przypadków, według ich obserwacji, objawy dotyczą raczej:
- starzenie się ;
- otyłość ;
- inny problem zdrowotny.
W rzeczywistości uważa się, że 20-40% mężczyzn rozwija objawy andropauzy z wiekiem.
Andropauza: jak się ją diagnozuje?
Ponieważ leczenie andropauzy jest nowe, kryteria rozpoznania nie są oparte na solidnych podstawach naukowych.
Lekarz najpierw pyta o objawy odczuwane przez pacjenta. Może on użyć pewnych form oceny, aby lepiej zobrazować intensywność objawów, takich jak :
Test AMS dla starzejącego się mężczyzny Score ;
test ADAM na niedobór Androgenów u starzejącego się mężczyzny.
Badania krwi
Według International Society for the Study of Aging Male lub ISSAM, testy mierzące poziom testosteronu we krwi powinny być częścią diagnozy, ponieważ objawy mogą nie być związane z andropauzą3. Jednak testy te wykonuje się tylko wtedy, gdy występuje więcej niż jeden objaw.
Poziom testosteronu całkowitego
Wynik tego testu obejmuje zarówno testosteron związany z transporterem zwanym globuliną wiążącą hormony płciowe lub SHBG i w mniejszym stopniu z albuminą, jak i testosteron, który swobodnie krąży we krwi.
Poziom wolnego testosteronu
Jest to ważny środek, ponieważ to właśnie wolny testosteron jest aktywny w organizmie. Średnio około 2% testosteronu krąży swobodnie we krwi.
Nie istnieje test, który bezpośrednio mierzy poziom wolnego testosteronu. Lekarze dokonują więc oszacowania poprzez obliczenia: mierzą poziom SHBG we krwi, a następnie odejmują go od poziomu całkowitego testosteronu.