Erectiele disfunctie, ook wel impotentie genoemd, is het aanhoudende of herhaalde onvermogen om een voldoende erectie te krijgen en/of te behouden tot seksuele activiteit.
Dit is de essentie van de definitie, ook al moet er volgens de internationale classificatie van referenties in de psychiatrie (DSM-IV-TR) ook sprake zijn van lijden in verband met deze situatie en kan de seksuele stoornis niet beter verklaard worden door een andere dan seksuele oorzaak (drugs, medicatie, algemene ziekte...).
In de praktijk zal de arts, als de patiënt vindt dat hij een probleem heeft met de erectie (of gebrek aan stijfheid) tijdens de geslachtsgemeenschap, erkennen dat er sprake is van erectiestoornissen (ED). Dit kan primaire ED zijn (d.w.z. het heeft altijd bestaan) of secundaire ED (na een periode zonder problemen). Het is ook belangrijk om te weten of het permanente ED is (in alle situaties, inclusief masturbatie, slaap, met andere partners, enz.
Wat gebeurt er?
Erectiele disfunctie (ED) wordt klassiek beschreven als psychogeen (psychologische oorzaak), organisch (fysieke oorzaak) of gemengd (zowel psychisch als fysiek). Een erectie is namelijk een vasculair mechanisme, dat met name verband houdt met het vullen van het sponsachtige lichaam en de spelonken van de penis, onder controle van het zenuwstelsel en het hormonale systeem.
De originaliteit van het erectiesysteem van de penis is dat het een soort actieve spons is waarvan de spiercellen in rusttoestand (=flaccide) worden samengetrokken dankzij een permanente tonus van het sympathische zenuwstelsel.
In bepaalde situaties (opwinding, bepaalde slaapfasen...) neemt deze tonus af en kan de tonus van het parasympathische zenuwstelsel in actie komen, wat leidt tot een ontspanning van de spiercellen van de penis, waardoor de bloedtoevoer naar de penis en de erectie mogelijk worden.
Het is belangrijk op te merken dat het de afgifte van een chemische stof is die het zenuwstelsel in staat stelt de ontspanning van de spiercellen van de penis, en dus de erectie, op gang te brengen. Ook moet worden opgemerkt dat de erectie enerzijds in stand wordt gehouden door het handhaven van de opwinding, en anderzijds door een intern "tourniquet-effect" in de penis, waarbij de uitstroom van bloed naar de penis wordt bemoeilijkt wanneer in de corpora cavernosa een bepaalde druk wordt bereikt - dit staat bekend als "caverneuze vergrendeling".
Na het noteren van de erectiestijfheidsscore die het beste overeenkomt met uw erecties in de afgelopen vier weken, zal de arts u vragen de scores na elke seksuele ontmoeting te noteren, om de vooruitgang tijdens de behandeling te controleren.
Welke tests moeten worden gedaan?
De arts voert een algemeen onderzoek uit dat een genitaal, cardiovasculair en neurologisch onderzoek omvat.
Het aanbevolen onderzoek is hoofdzakelijk biologisch:
- Nuchtere bloedglucose (met HbA1c in geval van bekende diabetes).
- Lipidenbalans.
- CBC (bloedbeeld), ionogram, creatininegehalte, leverfunctietests.
- PSA-meting (= prostaatenzym) wordt soms voorgesteld, maar in het kader van de individuele screening op prostaatkanker.
- Afhankelijk van de context worden soms een hormonale beoordeling (zoeken naar een androgeendeficiëntie) en een Doppler-echografie van de penis of een cardiologische beoordeling toegevoegd.
Wat is de behandeling?
De behandeling is gebaseerd op kennis van de fysiologie van de erectie en de variaties daarin, voedingsadvies, aanpassing (indien mogelijk) van een behandeling die betrokken is bij het ontstaan van ED en, eventueel, orale medicatie.
Kennis van de fysiologie van de erectie en de variaties daarin
Allereerst moet men zich bewust zijn van het fluctuerende karakter van de erectie. Veel mannen verwachten dat de erectie (zoals in de adolescentie, als die al bestaat) automatisch, voorspelbaar, langdurig en gemakkelijk reproduceerbaar is binnen een relatief korte periode (of zelfs in stand blijft na de zaadlozing). Dit wordt een onrealistische verwachting genoemd.
De man (en zijn partner!) moet ook accepteren dat er een ontkoppeling kan zijn van opwinding en erectie. Hij kan dan in seksuele verbinding blijven (uitwisseling, erotiek, sensualiteit, verschillende seksuele praktijken...) met zijn partner in plaats van zich te concentreren op het verlies van zijn erectie. Dit kan de angst verminderen (en de hervatting van de erectie bevorderen) en het koppel in elk geval in staat stellen toch een bevredigende emotionele en seksuele bevrediging te bereiken.
Hygiëne- en dieetadvies
Het is klassiek om een gezonde levensstijl aan te bevelen: regelmatige lichaamsbeweging, evenwichtige voeding, vermijden van roken en alcohol, afvallen bij overgewicht...
Wijziging van een behandeling
Als een geneesmiddel waarschijnlijk verantwoordelijk is, kan de arts het vervangen door een andere behandeling die beter wordt verdragen. Wees voorzichtig, stop nooit met een van uw behandelingen zonder met uw arts of apotheker te overleggen.
Het starten van een natuurlijke behandeling
Eroxel is een voedingssupplement in pilvorm met een volledig natuurlijke samenstelling. De formule werd ontwikkeld door een team van urologen en een groep specialisten in alternatieve geneeskunde. Eroxel zijn natuurlijke capsules met een bio-formule voor een grotere mannelijke potentie. De fabrikant richt zich op het combineren van organische extracten om mannen te voorzien van meer kracht, uithoudingsvermogen en plezier in bed.
Op elke leeftijd is er absoluut niets mis mee om de seksuele prestaties te willen verbeteren. Aan de andere kant weten we dat goede prestaties ook een betere relatie met je partner betekenen.
Er zijn producten op de markt die de prestaties kunnen verhogen, maar in de meeste gevallen gaat het, zoals u weet, om verbindingen met een hoog chemisch gehalte, die veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben.
De bio-formule van de Eroxel wekte de nieuwsgierigheid van ons team en we besloten uit te zoeken wat die was. We hebben verschillende belangrijke aspecten bekeken, maar de meeste aandacht ging uit naar de feedback en meningen van klanten. Na vele onderzoeken kunnen we definitief zeggen dat Eroxel het proberen waard is!!!