발기부전이란 무엇이며 어떻게 할 수 있나요?

발기부전은 일반적으로 발기 부전이라고도 하며, 성행위를 할 수 있을 때까지 충분한 발기를 얻거나 유지할 수 없는 상태가 지속되거나 반복되는 것을 말합니다.

정신의학의 국제 기준 분류(DSM-IV-TR)에 따르면, 진단을 충족하기 위해서는 이 상황과 관련된 고통이 있어야 하고 성적 장애가 성적 이외의 원인(약물, 약물, 일반 질환 등)으로 더 잘 설명될 수 없더라도 이것이 정의의 본질입니다.

실제로 환자가 성관계 중 발기 (또는 강직도 부족)에 문제가 있다고 느끼면 의사는 발기 부전 (ED)이 존재한다는 것을 인정할 것입니다. 이것은 일차성 발기부전 (즉, 항상 존재 해 왔음) 또는 이차성 발기부전 (어려움없이 기간이 지난 후)일 수 있습니다. 또한 영구적 인 발기 부전인지 (자위, 수면, 다른 파트너와의 관계 등 모든 상황에서) 또는 상황인지 아는 것도 중요합니다.

무슨 일이 일어나고 있나요?

발기 부전(ED)은 일반적으로 심인성(심리적 원인), 기질성(신체적 원인) 또는 혼합성(심리적, 신체적 원인 모두)으로 설명됩니다. 실제로 발기는 혈관 메커니즘으로, 특히 신경계와 호르몬계의 통제하에 음경의 해면체와 해면체를 채우는 것과 관련이 있습니다.

음경 발기 시스템의 독창성은 영구적 인 교감 신경계 긴장 덕분에 근육 세포가 휴식 상태 (= 이완)에서 수축되는 일종의 활성 스펀지라는 것입니다.

특정 상황 (흥분, 수면의 특정 단계...)에서이 긴장도는 감소하고 부교감 신경계의 긴장도가 작용하여 음경의 근육 세포가 이완되어 음경으로 혈류가 흐르고 발기가 가능합니다.

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신경계가 음경 근육 세포의 이완을 유발하여 발기를 유발할 수있는 것은 화학 물질의 방출이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 발기는 한편으로는 흥분의 유지에 의해 유지되고 다른 한편으로는 음경의 내부 "지혈대 효과"에 의해 유지되며, 해면체에 특정 압력에 도달하면 음경으로의 혈액 유출이 더 어려워지는데,이를 "해면체 잠금"이라고합니다.

의사는 지난 4주 동안의 발기 강직도 점수를 기록한 후, 치료 중 진행 상황을 모니터링하기 위해 성관계 후 매번 점수를 기록하도록 요청할 것입니다.

어떤 테스트를 수행해야 하나요?

의사는 생식기, 심혈관 및 신경 검사를 포함하는 일반적인 검사를 실시합니다.

권장되는 검사는 본질적으로 생물학적 검사입니다:

  • 공복 혈당(당뇨병이 있는 경우 HbA1c 포함).
  • 지질 균형.
  • CBC(혈구 수), 이오노그램, 크레아티닌 수치, 간 기능 검사.
  • PSA(=전립선 효소) 측정이 제안되기도 하지만, 이는 전립선암에 대한 개별 검진의 틀 안에서 이루어집니다.
  • 상황에 따라 호르몬 평가(안드로겐 결핍 검색)와 음경 도플러 초음파 또는 심장학적인 평가가 추가되기도 합니다.

치료법은 무엇인가요?

치료는 발기의 생리와 그 변화에 대한 지식, 식이 요법, 발기부전 발생과 관련된 치료법의 수정(가능한 경우), 경구용 약물에 대한 지식을 바탕으로 이루어집니다.

발기 생리학 및 그 변화에 대한 지식

우선, 발기의 변동하는 특성을 인식해야합니다. 많은 남성은 발기가 (사춘기 때처럼) 자동적이고 예측 가능하며 오래 지속되고 비교적 짧은 시간 내에 (또는 사정 후에도 유지될 수 있기를) 쉽게 재현할 수 있기를 기대합니다. 이를 비현실적인 기대라고 합니다.

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남성(그리고 그의 파트너!)은 또한 각성과 발기가 분리될 수 있다는 것을 받아들여야 합니다. 그러면 발기력 상실에 집중하는 대신 파트너와 성적인 관계 (교환, 에로티시즘, 관능, 다양한 성적 관행 등)를 유지할 수 있습니다. 이것은 불안을 줄이고 (발기 재개를 장려하고) 어쨌든 부부가 여전히 만족스러운 정서적, 성적 만족을 얻을 수 있도록 할 수 있습니다.

위생 및 식단 조언

규칙적인 신체 활동, 균형 잡힌 식단, 흡연과 음주 피하기, 과체중 인 경우 체중 감량 등 건강한 생활 방식을 권장하는 것은 고전적입니다 ...

치료 변경

약물이 원인일 가능성이 있는 경우, 의사는 내약성이 더 좋은 다른 치료제로 대체할 수 있습니다. 의사나 약사와 상의 없이 치료 중 하나를 중단하지 않도록 주의하세요.

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