✓ グルコマンナン
こんにゃくの根から採れるグルコマンナン（こんにゃく繊維）は、最も豊富な食物繊維の天然供給源の1つです。栄養補助食品として利用できるほか、飲料や特定の食品に添加することもできます。この植物は、ハーブブレンドや伝統的な食品に使用されてきた長い歴史があります。グルコマンナンの水溶性食物繊維の補給は、慢性憩室炎患者の症状を緩和し、急性憩室炎を予防するための憩室炎ホームレメディーとして使用されています。[1]
クルクミン
ターメリックは「インドサフラン」とも呼ばれる草本植物です。ウコンは香辛料として使われることで知られており、サフランと同じ着色力があります。ウコンにはクルクミンという成分が含まれており、様々な効能を持つ植物です。クルクミンの抗酸化作用により、ウコンは特定の病気や腸の病気から私たちを守ってくれるのです。[2]
✓ ボスウェリア
フランキンセンス（Boswellia serrata）は、抗炎症作用のあるハーブで、憩室炎に非常に有効であると考えられています。確かに、n憩室疾患の原因となるいくつかの炎症プロセスを抑制する可能性がある。. [2]
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✓ アロエベラ
アロエベラは、ゲルとラテックスを含む多肉植物です。消化器系に有益な特性を持つため、憩室炎の治療に大いに役立つ植物です。抗炎症作用があるため、袋に詰まった糞便を移動させ、感染やさらなる炎症につながる可能性があります。
サイリウム
サイリウムハスクには、腸内で水分と結合する水溶性食物繊維が含まれているため、憩室炎の方の食事にとても有益なサプリメントです。食物繊維は、便を柔らかくして腸を通過しやすくする働きがあります。
✓ プロバイオティクス
プロバイオティクス は、症状や再発を抑えることが知られています。これらの有益な細菌は、消化管内の細菌叢のバランスを整え、腸の健康を維持するのに役立ちます。
✓ Ginger
生姜は何世紀にもわたって、さまざまな胃腸の病気の治療のためのハーブ療法として使われてきました。実際、その抗炎症作用のおかげで、ジンジャーは胃の不調を和らげる薬として人気があります。
✓ ガーリック
ニンニクには天然の抗菌能力があり、腸の健康維持に大きな力を発揮します。消化器系を混乱させる可能性のある特定の炭水化物も多量に含まれているため、純粋なアリシンのサプリメントが推奨されています。
憩室炎ホームレメディー
40歳を過ぎると、大腸に憩室ができることがあります。これは、大腸のさまざまな場所にある、ビー玉大の小さな「ポケット」のような小さなヘルニアや突起物です。この解剖学的な異常は、大腸憩室症と呼ばれています。結腸または大腸に発生します。
大腸憩室炎は、この憩室が感染によって炎症を起こしたものです。異常な激痛と発熱を引き起こします。グルコマンナンやクルクマなど、憩室炎を自然に治療するのに有効な補完的なアプローチもあります。 [3]
大腸憩室症はよく見られる現象で、欧米諸国では60歳以上の約50%に発生すると言われています。ほとんどの場合、憩室は何の症状も引き起こしません。他の消化器疾患の定期検査で発見されることが多いのです。しかし、憩室に炎症や感染がある憩室炎は、激しい痛みを引き起こします。憩室炎の症状は、発熱、吐き気、頻尿、腹部の圧痛などです。[4]
憩室の膿瘍形成、出血、大腸の閉塞、小腸の閉塞につながることがあります。
憩室炎は、大腸と膀胱、小腸、子宮、膣など腹腔内のさまざまな臓器の間に異常に形成される管である瘻孔に発展することもまれにあります。[5]
また、憩室炎は腹膜炎になることもあります。膿瘍となった憩室の壁が裂けると、腸の内容物が腹腔内に入り込んでしまうからです。その結果、腸とお腹を包んでいる膜である腹膜に感染してしまうのです。腹膜炎になると、緊急の医療介入が必要になります。[6]
憩室炎を予防するためには、基本的な対策があります。例えば、活動的なライフスタイルと食物繊維を多く含む食事が推奨されます。豆類、全粒穀物、果物、野菜などを中心とした特別な食事です。[7]
以下は、そのための一般的な推奨事項です。
- 食物繊維の摂取量を徐々に増やし、1日30gにする。
- 精製された穀物製品の摂取を控える。
- 水分を十分に摂ること。
- 肉や脂肪を控えめにする。
- プロバイオティクスを摂取する。
- グルコマンナン、ブロンドサイリウム、などのプレバイオティクスを摂取することで、...
- 定期的な身体活動
- 便意を感じたらすぐに排便する。
- よく噛むこと。
- すでに憩室炎を発症している人は、抗炎症薬や副腎皮質ホルモンを避ける。
- クルクマやボスウェリアなどの天然抗炎症剤の摂取は、...
大腸憩室症はどのように治療するのですか？
憩室炎の治療は、抗生物質を処方することなく、症状を和らげるだけです。実際、合併症のない憩室炎は、ほとんどの場合、自然に治ります。しかし、症状が長引いたり、体の弱い人の場合は、合併症を避けるために1週間ほど抗生物質を処方することが望ましいとされています。憩室炎の初発は、ほとんどの場合、再発しません。
憩室炎が良好に経過している場合には、生物学的検査（血液検査）や放射線検査を系統的に行うことは推奨されません。合併症がある場合、大腸憩室炎の治療は、観察された合併症の種類によって異なります。
すべての症例において、複数の抗生物質を組み合わせた抗生物質静注療法が推奨される。その期間は、合併症の種類や病気の経過によって異なります。
大腸憩室症はどの程度深刻な病気ですか？
非手術的に治療された憩室炎は、急性または慢性のプロセスとして再発する可能性がある。ある大規模な集団ベースの研究によると、急性憩室炎を発症した後、1年後の再発率は10%、10年後の再発率は25%であることがわかった。憩室炎の2回目のエピソードの約半数は12ヵ月以内に起こっている。しかし、患者によっては、1回以上の急性期エピソードの後に発症する慢性的に続く腹痛によって、再発が明らかになることがある。
このように、合併症（膿瘍、瘻孔、出血、腹膜炎、腸の狭窄）のために重症化する可能性がある憩室炎は、再発を繰り返して障害が残るようになることがあります。この場合、憩室がある大腸の部分を切除する外科的治療が処方されることがあります。
大腸憩室症は癌化するのか？
つまり、これらの状態はがんではないのですが、場合によっては大腸がんに発展する可能性があるのです。また、大腸がんのある種の危険因子は、これらの前がん状態を引き起こす可能性があります。
憩室炎になったら、どうしたらいいのでしょうか？
食物繊維は便を柔らかくし、便秘の予防に役立ちます。また、大腸の壁にかかる圧力を軽減する効果もあります。その結果、腸内細菌叢のバランスが良くなり、憩室炎の発作が少なくなります。
特に、精製された製品（白い小麦粉や精製された穀物から作られたパン、シリアル、パスタ、ベーカリー製品）を、全粒粉の代替品に置き換えることが推奨されます。
S状結節性憩室症におすすめの食物繊維が豊富な食品は
- 豆類・豆製品;
- ブラン、全粒粉パン、オートミールなどの全粒粉シリアル。
- ホールグレインスターチ
- ブラウンライス、ワイルドライス
- りんご、バナナ、梨などの果物。
- デーツ、プルーン、イチジクなどのドライフルーツ。
- ブロッコリー、芽キャベツ、ニンジン、トウモロコシ、カボチャなどの野菜類。
- 全粒粉のパスタ。
現在、食物繊維が少ない食生活を送っている方は、徐々に食物繊維を加えていきましょう。腹痛や腹部膨満感を避けることが目的です。大腸に憩室がある場合は、1日に25～30gの食物繊維を含む食事を摂るようにしましょう。1日に少なくともグラス8杯の水分を摂取し、体を動かすようにしましょう。
憩室症の治療法について教えてください。
単純な憩室炎であれば、入院の必要はありません。一般的には以下のような内容です。
- 抗生物質による治療（ciprofloxacin または metronidazole）。
- 水ダイエット（水分をたくさん摂ること）。
- 残渣のない食事（大腸に残渣を残さない食物、すなわち繊維を含まない食物）。
- 痛みを和らげるために鎮痛剤を飲む。
- 治療後は、再発予防のために食物繊維の多い食事を再開することができます。
合併症のある憩室炎では、入院が必要な場合もあります。その後、治療には:
- 抗生物質の静脈内投与
- 必要であれば、膿瘍から膿を出すためのドレーンを挿入する。
- 抗生物質による治療や食生活の改善に抵抗性のある合併症や再発には、外科的治療が推奨されることが多いです。
憩室炎は自然に治るものなのでしょうか？
憩室炎を予防したり、治すには、便秘と戦いながら、殺菌効果のあるハーブティー（タイムやペパーミント）、エッセンシャルオイル（レモン、スプーン1杯の蜂蜜に1滴）を利用するとよいでしょう。実際、物質の停滞は憩室の浸食と炎症を促し、感染の温床となります。
ブロンドサイリウムやグルコマンナンがお役に立ちます：これらは、刺激を与えずに穏やかな下剤効果を発揮します。したがって、憩室の治療によく適しています。3分の2が不溶性食物繊維で、残りの3分の1が水溶性食物繊維です。さらに、彼らはプレバイオティクスである：それは細菌叢の健全性に貢献する。1日に小さじ1杯から始め、コップ1杯の水、またはヨーグルト、コンポート、スープなどに混ぜてお召し上がりください。結果に応じて、1日に大さじ2杯まで徐々に量を増やすことができます。
憩室炎のフレアアップはどのようなものですか？
ですから、左の鼠径部（腸骨窩）の激しい痛みと発熱や便意を伴うのは、急性憩室炎の兆候であることが多いのです。この憩室（大腸の外壁に沿った成長部）の炎症や感染症は、痛みを伴い、発熱を伴います。症状は虫垂炎と似ていますが、右側に出るのではなく、左側に出るのが特徴です
憩室炎の引き金となるものは？
憩室の発症リスクを高める要因としては、繊維質の少ない食事や運動不足が挙げられます。また、太り過ぎや喫煙も憩室炎を引き起こす原因となります。
つまり、その人の年齢に加え、憩室症の危険因子があるのです。
- 食物繊維、特に全粒粉に含まれるようないわゆる「水溶性」食物繊維が少ない食事。
- 甘いものの多い食事
- 定期的な運動不足。
憩室症は、慢性的な便秘に悩む人に発症しやすいと言われていますが、これは同じ危険因子によるものだからです。
憩室炎の前兆は？
憩室炎は苦痛な臨床症状を引き起こし、しばしば受診のきっかけとなります。
- 左下腹部の強い痛み（時に徐々に強くなる）：「左虫垂炎」と呼ぶことが多い病気です。
- 触診による腹部圧迫感
- 熱を発生させます。
- 便秘（まれに下痢をすることがある）
- 膨満感;
- 吐き気と嘔吐
- 食欲不振、体重減少
憩室炎のフレアアップはいつまで続くのでしょうか？
幸いなことに、急性憩室炎のほとんどは軽症か中等症で、10～14日以内に治り、抗生物質による治療で済みます。しかし、中には重症化して入院や手術が必要になることもあります。
急性憩室炎は抗生物質で治療すれば，12〜15日以内に回復する。しかし、急性憩室炎の後遺症として、あるいは時には独立した存在として現れ、腹痛や腸管リズムの変化の原因となる少なくとも2つの別の疾患（憩室を伴う分節性大腸炎、症候性非炎症性憩室疾患）が存在することを忘れてはならない。
大腸憩室症の原因は何ですか？
- 座りっぱなしの生活
- 運動不足
- 食物繊維が少なすぎる食事
実は、憩室症や憩室炎の原因は正確にはわかっていませんが、低繊維質の食事をしている人に多くみられます。低繊維質の食事を数年間続けていると、大腸の圧力が高まり、袋や憩室が形成されると考えられています。
憩室症になった時の気分はどうですか？
- 通常、左側の下腹部に突然、かなり激しい痛みが起こります。
- 時々、中程度の強さの痛みがあり、数日間にわたって変化し、徐々に増加する。
- 腹部膨満感
- 熱を発生させます。
- 吐き気;
- 便秘になる。
- 下痢をする。
- あまり一般的でない症状
- 嘔吐;
- の膨満感。
- 直腸から排出される血液
- 頻繁に尿意を催す。
- 尿意を催す、または排尿困難となる。
- ベルトをしたときや前屈みになったときの腹部の圧迫感。
情報源
- Carabotti M., Annibale B., Severi C and Lahner E., Symptomatic Uncomplicated Diverticular Diseaseにおける食物繊維の役割。システマティック・レビュー、ニュートリエンツ、MDPI｜日本経済新聞社 でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- Bharucha AE, Parthasarathy G, Ditah I, et al, Temporal Trends in the incidence and natural history of diverticulitis（憩室炎の発生率と自然史の時間的傾向）。人口に基づく研究。 Am J Gastroenterol | でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- Francis NK, Sylla P, Abou-Khalil M, et al: EAES and SAGES 2018 consensus conference on acute diverticulitis management（急性憩室炎管理に関するEAESおよびSAGES 2018コンセンサス会議）。エビデンスに基づく臨床実践のための推奨事項｜日本医療機能評価機構 でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- Sallinen V, Mali J, Leppäniemi A, Mentula P, 憩室炎再発のリスク評価．合併再発リスクスコアの提案． 医科学（ボルチモア） 94 (8) | でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- Giacosa A., Riva A., Petrangolini G. et al, Symptomatic uncomplicated diverticular disease management: an innovative food-grade formulation of Curcuma longa and Boswellia serrata extracts（合併症のない憩室疾患の症候性管理：クルクマ・ロンガとボスウェリア・セラタの抽出物の革新的食品グレード製剤）National Center for Biotechnology Information, NIH, PubMed Central | でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al, 大腸内視鏡検査で偶発的に憩室症が見つかった患者における急性憩室炎の長期リスク。 臨床消化器病学・肝臓病学 11(12):1609-1613, 2013. doi: 10.1016/j.cgh.2013.06.020 | でご覧ください。 パブリッシャーサイト
- ウィリアムズM.、憩室症・憩室疾患、Life Extension、より健康な生活のための科学 | でご覧ください。 パブリッシャーサイト