Il trattamento della psoriasi è sintomatico e a lungo termine. Il più delle volte viene trattata localmente applicando sulla pelle unguenti, creme o lozioni a base di dermocorticoidi o analoghi della vitamina D3. Nelle forme più gravi è necessario un trattamento aggiuntivo. Controlla qui tutti i trattamenti naturali che puoi provare: Rimedi casalinghi per la psoriasi.
La scelta del trattamento per la psoriasi
La psoriasi è una malattia cronica per la quale esistono trattamenti efficaci per i flare-up, che possono portare a remissioni o a una fase di miglioramento. Tuttavia, non esiste una cura per la malattia.
Il trattamento si alterna tra l'attacco delle vampate acute di psoriasi e trattamenti di mantenimento più leggeri.
Dipende da :
- il tipo di psoriasi
- la sua posizione,
- la sua estensione (quanta parte del corpo è interessata?),
- l'esistenza o meno di un'artrite psoriasica associata,
- l'impatto della malattia sulla vita quotidiana, sia personale che professionale
- l'impatto psicologico,
- l'età e lo stato di salute generale del paziente.
- Il più delle volte si basa sull'uso di trattamenti locali nelle forme abituali. Molto più raramente, nelle forme gravi, può essere prescritto un trattamento generale (per bocca o per iniezioni).
Trattamento locale delle forme abituali di psoriasi
In tutti i casi, il trattamento della psoriasi è lungo. È quindi necessario stabilire un rapporto di fiducia a lungo termine tra paziente e medico.
Dermocorticoidi e psoriasi
Questi prodotti combattono l'infiammazione della psoriasi e sono di solito usati come applicazione quotidiana. Sono utilizzati per un periodo di tempo limitato.
Unguenti e creme a base di corticoidi forti si usano sulle zone spesse della pelle (ad esempio gomiti, ginocchia, ecc.) e i corticoidi più deboli sul viso. Gli unguenti si usano soprattutto sulle zone secche, mentre le creme sono più adatte alle pieghe o alle mucose.
Una lozione o uno shampoo contenente un dermocorticoide è usato per trattare il cuoio capelluto con la psoriasi.
Prodotti analoghi alla vitamina D3
Questi prodotti analoghi della vitamina D3 sono disponibili come creme, unguenti e lozioni. Combattono la moltiplicazione delle cellule della pelle. La dose prescritta non deve essere superata per evitare il rischio di ipercalcemia dovuta all'assorbimento della vitamina D da parte dell'organismo.
Gli analoghi della vitamina D possono essere combinati con i dermocorticoidi. Questa combinazione, sotto forma di unguento o gel, è molto efficace nel trattamento intensivo di un'infiammazione acuta della psoriasi (un'applicazione al giorno per un massimo di 4 settimane). Può essere usata ad una dose inferiore per il trattamento di mantenimento (un'applicazione alla settimana).
Altri prodotti topici
Questi sono:
- bagni o creme idratanti a base di amido, grano o olio per pulire le lesioni, calmare l'infiammazione e fermare il prurito della psoriasi;
- Acido salicilico, spesso combinato con vaselina, per pulire le lesioni molto squamose della psoriasi;
- tazarotene per la psoriasi molto localizzata. Questo retinoide topico è controindicato durante la gravidanza.
Fototerapia: puvaterapia e fototerapia UVB
La fototerapia può essere usata per tutto il corpo nelle forme estese di psoriasi, ma anche localmente quando il danno è limitato a una zona del corpo. Il trattamento viene effettuato per un periodo di circa 2 mesi.
Due tipi di fototerapia possono essere usati per trattare la psoriasi:
- Puvaterapia, che utilizza la luce UVA. L'esposizione ai raggi UVA in una cabina avviene dopo aver preso un farmaco fotosensibilizzante (della famiglia degli psoraleni).
- Fototerapia UVB (senza farmaci precedenti).
L'uso della fototerapia è limitato nel tempo a causa dell'accelerazione dell'invecchiamento della pelle e dell'aumento del rischio di cancro della pelle (melanoma, ecc.). In generale, non si usa sui bambini sotto i 12 anni.