Bekuan darah adalah gumpalan darah yang menggumpal yang menghambat aliran darah di suatu tempat di dalam tubuh. Gumpalan darah ini sering terbentuk di kaki, tetapi juga dapat terjadi di paru-paru (emboli paru) atau otak (stroke), misalnya.
Gumpalan kecil tidak selalu menyebabkan masalah serius. Akan tetapi, gumpalan darah yang besar dapat berpotensi fatal. Pengencer darah diresepkan untuk mencegah dan mengobati pembekuan darah. Terlepas dari lokasi gumpalan darah, segera setelah ada kecurigaan adanya gumpalan darah, diperlukan perhatian medis yang mendesak.
Periksa semua Pengobatan Rumahan yang baik sebelum mengambil obat lain: Pengobatan Rumahan Pembekuan Darah.
Penyebab Pembekuan Darah
Pembekuan darah disebabkan oleh:
- gangguan aliran darah (akibat obstruksi);
- cedera pada pembuluh darah
- perubahan komposisi darah (misalnya, terlalu banyak faktor pembekuan dalam darah).
- Stroke iskemik (disebabkan oleh gumpalan darah yang menyumbat arteri yang membawa darah ke otak) dapat disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk di jantung akibat gangguan irama yang disebut fibrilasi atrium dan flutter atrium.
Fibrilasi atrium adalah detak jantung yang tidak teratur (aritmia) yang terdiri dari denyut cepat dan bergetar di ruang atas jantung (atrium). Pemompaan yang tidak teratur ini dapat menyebabkan darah menggenang di dalam bilik jantung dan membentuk gumpalan yang kemudian dapat mencapai otak. Embolus juga dapat terbentuk pada katup jantung buatan atau setelah serangan jantung, atau akibat penyakit katup atau gagal jantung.
Istilah embolus kardiogenik mengacu pada gumpalan yang terbentuk di jantung dan kemudian bermigrasi ke otak. Oleh karena itu, stroke dapat terjadi pada orang yang mengalami serangan jantung. Jantung yang telah rusak akibat serangan jantung tidak memompa darah dengan baik, yang dapat menyebabkan terbentuknya bekuan darah yang akan bermigrasi ke otak. Katup jantung buatan juga merupakan tempat berkembang biak bagi gumpalan. Orang dengan katup jantung buatan sering mengonsumsi obat pengencer darah untuk mencegah terbentuknya gumpalan.
Gumpalan darah dapat terbentuk dalam arteri yang telah menyempit oleh aterosklerosis, suatu proses yang biasa disebut sebagai pengerasan arteri. Seiring waktu, aterosklerosis menyebabkan dinding arteri menebal dan mengeras, dan arteri menyempit hingga aliran darah berkurang. Arteri ini menjadi rentan terhadap cedera. Jika robek, gumpalan dapat terbentuk, benar-benar menghalangi arteri yang sudah menyempit dan mengganggu pasokan oksigen ke bagian jantung atau otak.
Gangguan pembekuan darah dan kelainan darah langka juga menyebabkan terbentuknya gumpalan, tetapi penyebabnya tidak selalu diketahui.
Bagi sebagian wanita, mengkonsumsi kontrasepsi oral (pil KB) dapat meningkatkan risiko pembekuan darah. Risiko ini lebih tinggi pada wanita berusia di atas 35 tahun yang merokok atau yang pernah mengalami pembekuan darah.
Ada banyak penyebab peradangan pada vena superfisial. Salah satu penyebab umum adalah trauma atau cedera, seperti dari larutan atau obat yang diberikan secara intravena (yaitu, ke dalam vena) di rumah sakit. Menusuk vena untuk memberikan larutan atau obat dapat menyebabkan iritasi. Trauma apa pun pada vena (seperti cedera yang dialami dalam kecelakaan mobil) akan memicu peradangan di area tersebut, menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, kemerahan, dan bengkak. Selama proses ini, terjadi peningkatan aliran darah ke area yang terluka dan gumpalan darah sering terbentuk di area vena yang meradang atau terluka. Tromboflebitis superfisial adalah kondisi yang tidak menyenangkan, tetapi jarang menyebabkan masalah serius.
Terkadang tromboflebitis disebabkan oleh infeksi bakteri pada vena. Paling sering, patogen adalah bakteri yang disebut staphylococcus, mikroorganisme yang sering ditemukan pada kulit.
Dalam beberapa kasus, tromboflebitis terjadi tanpa alasan yang jelas. Hal ini dapat terjadi pada vena tungkai pada wanita hamil, pada orang yang memiliki varises dan pada beberapa orang yang memiliki kanker perut (terutama kanker pankreas). Akhirnya, wanita di atas usia 35 tahun yang merokok dan menggunakan kontrasepsi oral (pil KB) berada pada peningkatan risiko untuk pembekuan darah.
Trombosis vena dalam terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di vena dalam di kaki atau panggul. DVT sering disebabkan oleh:
- Duduk atau istirahat di tempat tidur dalam waktu lama;
- pembedahan atau trauma (terutama pembedahan pinggul, ginekologi atau jantung)
- obat-obatan seperti estrogen dan pil KB yang mengandung estrogen tingkat tinggi
- cedera pada kaki atau imobilisasi karena gips yang digunakan untuk mengobati patah tulang
- Rawat inap (saat ini atau dalam 3 bulan terakhir);
- Kanker dan pengobatan kanker;
- Infeksi.
- Kelainan bawaan tertentu meningkatkan kemungkinan terjadinya trombosis vena dalam. Aliran darah melalui vena tergantung pada kontraksi otot-otot di sekitar vena; jika tidak aktif, misalnya selama istirahat di tempat tidur dalam waktu lama, darah terakumulasi di tempat-tempat tertentu dan gumpalan dapat dengan mudah terbentuk.
Gejala dan Komplikasi
Gumpalan darah yang menyebabkan serangan jantung dapat menyebabkan nyeri di dada (angina) yang biasanya dimulai di bagian tengah dada dan kemudian berpindah ke rahang, punggung, lengan kiri dan kadang-kadang lengan kanan. Nyeri juga bisa dirasakan di perut, tetapi ini lebih jarang terjadi.
Rasa sakit akibat serangan jantung biasanya parah, tetapi belum tentu demikian. Sebagian orang mengalami "serangan jantung diam-diam" tanpa gejala apa pun. Yang lain telah melaporkan perasaan kematian yang akan datang ketika serangan jantung terjadi. Mereka mengalami sesak di dada dan seringkali detak jantung yang sangat kuat. Jantung mungkin berdetak lebih cepat dan berdetak tidak teratur. Sesak napas atau kesulitan bernapas dapat terjadi, serta mual atau muntah, pingsan atau kolaps.
Gejala-gejala serangan jantung mungkin sedikit berbeda pada wanita daripada pria. Wanita lebih cenderung merasa mual dan cenderung tidak berkeringat. Juga, pada wanita, nyeri dada mungkin kurang terasa dan lebih sering meluas ke leher, rahang dan punggung.
Stroke yang disebabkan oleh gumpalan biasanya menyebabkan gejala pada sisi tubuh yang berlawanan dari lokasinya di otak. Hal ini bisa menyebabkan hilangnya perasaan di wajah, lengan atau kaki pada satu sisi tubuh, atau kehilangan penglihatan hanya pada satu sisi. Jika sisi kiri otak terpengaruh, dapat terjadi hambatan bicara, sehingga orang tersebut mungkin tidak dapat berbicara atau memahami kata-kata yang mereka dengar. Gejala stroke lainnya termasuk kebingungan, penglihatan kabur, sakit kepala parah atau kehilangan koordinasi atau keseimbangan secara tiba-tiba.
Tanda-tanda stroke harus ditanggapi secara serius, meskipun singkat atau tampaknya tidak signifikan. Bahkan jika gejalanya hilang sama sekali setelah beberapa menit, penting untuk segera mencari pertolongan medis.
Peradangan pada vena superfisial (permukaan) - misalnya, vena di lengan tempat kateter intravena dimasukkan atau dari mana darah diambil - menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, tetapi biasanya tidak dianggap serius. Gumpalan darah yang terbentuk dalam vena superfisial jarang terlepas dan terbawa oleh darah, menyebabkan penyumbatan (tromboemboli) dan komplikasi pada organ tubuh seperti paru-paru.
Dalam kasus trombosis vena dalam, gumpalan darah di kaki dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak, kemerahan dan panas. Kaki mungkin terasa nyeri saat berdiri. Kondisi ini biasanya hanya mempengaruhi satu kaki. Meskipun banyak orang yang mengalami tromboflebitis vena dalam tidak memiliki tanda atau gejala gangguan, gejala khas DVT adalah:
- pembengkakan dan pengerasan jaringan
- nyeri atau nyeri tekan di area vena
- Nyeri tajam ketika kaki ditekuk ke atas
- Kemerahan;
- Perasaan panas di area yang terkena;
- nyeri tumpul dan menusuk di betis, terutama saat berjalan
- pelebaran (pembesaran) vena superfisial kaki.
Trombosis vena dalam dapat menyebabkan komplikasi serius. Gumpalan darah yang telah terbentuk dalam vena yang lebih besar dan lebih dalam, seperti yang ada di kaki, perut atau panggul, dapat pecah dan menjadi embolus, atau berjalan melalui vena. Embolus ini dapat bersarang di paru-paru, suatu kondisi yang disebut emboli paru.