Az andropauza a férfiaknál a tesztoszteronszint csökkenésének felel meg. Mik a következmények? Hogyan lehet felismerni a tüneteket? Mi az oka? Megelőzhető-e? Vagy akár kezelni is lehet? Íme magyarázatunk.
Mit jelent az andropauza?
Az andropauza, amely a görög andros, azaz "férfi" és pausis, azaz "megszűnés" szóból származik, gyakran a menopauza férfi megfelelőjeként jelenik meg. A férfiaknál a tesztoszteron csökkenését kísérő fiziológiai és pszichológiai tünetek összességeként határozzák meg, általában 45 és 65 éves kor között.
Az andropauza nem orvosilag elismert szindróma. Ugyanakkor a jelenlegi valóságot tükrözi, mivel egyre több középkorú férfi dönt a tesztoszteron-kezelés mellett.
Ezt a kezelést már évek óta alkalmazzák a veleszületett hipogonadizmusban szenvedő fiatal férfiaknál, vagyis azoknál, akiknél a nemi hormonok termelődése a nemi mirigyekben vagy a herékben genetikai probléma miatt kórosan alacsony. Újabban azonban egészséges középkorú férfiaknak is felajánlják.
Az andropauza tünetei a következők
- a szexuális étvágy csökkenése ;
- a merevedési problémák kialakulása;
- az az érzés, hogy elfogy az energia és a lendület;
túlzott izzadással járó időszakok; - álmatlansággal kapcsolatos problémák;
- súlygyarapodás.
Az andropauza, amelyet egyesek diszfunkciónak, mások pedig a normális öregedés tükörképének tartanak, továbbra is ellentmondásos téma. Ráadásul az egyetlen rendelkezésre álló gyógyszer, a tesztoszteron, sem hatékonyságát, sem biztonságosságát tekintve nem bizonyított.
Menopauza egyeseknek, andropauza másoknak?
Az andropauza és a menopauza közötti összehasonlítás meglehetősen béna. Az andropauza csak a férfiak kisebbségét érinti. Emellett nem jelenti a termékenység végét. Ráadásul a férfiaknál a hormonális csökkenés részleges, fokozatos és következetlen, ellentétben a nőkkel, ahol a hormonok rövid idő alatt hirtelen esnek le.
A férfiaknál a tesztoszterontermelés enyhe csökkenése a harmincas vagy negyvenes éveikben kezdődik. A szakértők megfigyelései szerint a tesztoszteron koncentrációja a vérben évente körülbelül 1%-tel csökken.
Tényleg a tesztoszteronról van szó?
A tesztoszteront több mint 20 éve kínálják az andropauza kezelésére. A kezelés célja az életminőség javítása a tünetek csökkentésével.
A gyógyszergyárak azt állítják, hogy a tesztoszteron késleltetheti az öregedési folyamatot is:
- kevesebb izomtömeg-veszteség ;
- kisebb a törések kockázata;
- nagyobb szexuális erő, beleértve a jobb erekciót stb.
Ezek a hatások azonban tudományosan nem bizonyítottak.
A fő tényezők, amelyek az andropauza kezelését kényes és összetett témává teszik, a következők:
- A középkorú férfiaknál a "hiányt" tükröző tesztoszteronszint ismeretlen. Ráadásul ez a szint férfiról férfire változik. A jelenleg használatos skálák nagyfokú pontatlansággal rendelkeznek, és fiatal férfiaknál mért átlagokon alapulnak;
- Az andropauzának nincsenek specifikus tünetei. Más szóval, a tapasztalt tünetek más egészségügyi problémák, például depresszió, érrendszeri problémák vagy elhízás következményei lehetnek;
- Az alacsony tesztoszteronszint és az andropauza tünetei közötti összefüggés különböző tanulmányok szerint gyenge. Az alacsony tesztoszteronszint és az andropauza tünetei közötti összefüggés különböző tanulmányok szerint gyenge. A normálisnak tekintett tesztoszteronszintű férfiaknál is jelentkezhetnek andropauza-tünetek. Egyes szakértők úgy vélik, hogy az andropauza tünetei gyakrabban a rossz életmódbeli szokások következményei.2,11
- A tesztoszteron-kezelés előnyeit és kockázatait sem rövid, sem hosszú távon nem állapították meg egyértelműen klinikai vizsgálatok. Egyes szakértők azt állítják, hogy a tesztoszteron hormonterápia drága placebo12. Az idősebb férfiak tesztoszteronterápiájával kapcsolatos fő aggodalom a prosztatarák vagy a stroke fokozott kockázata. Ennek oka, hogy a tesztoszteron növeli a hemoglobinszintet, és kissé megváltoztathatja a vér lipidprofilját, ami növeli a vérrög kialakulásának kockázatát az agyi artériában.
Egyéb kockázatok
- májkárosodás ;
- a mell fejlődése, amely fájdalmas lehet
- a herék sorvadása;
- fokozott agresszív vagy antiszociális viselkedés;
- meglévő egészségügyi állapot súlyosbodása, mint például alvási apnoe, mánia, depresszió stb.
A menopauzában lévő nőknek felírt hormonokhoz hasonlóan utólag derülhet ki, hogy ez a tesztoszteron-kezelés bizonyos egészségügyi kockázatokat rejt magában. A vizsgálatok folyamatban vannak.
Az andropauza hatásait más hormonális változások is magyarázhatják. A DHEA vagy dehidroepiandroszteron, a növekedési hormon, a melatonin és kisebb mértékben a pajzsmirigyhormonok is hatással vannak.
Tesztoszteron
A tesztoszteron a férfiak legfontosabb nemi hormonja. A vitalitással és a férfiassággal hozható összefüggésbe. Ez felelős a férfi nemi jellegzetességek megjelenéséért a pubertáskorban.
Segít továbbá fenntartani az egészséges csontokat és a feszes izmokat, valamint serkenti a sperma és a vörösvértestek termelődését. A zsír felhalmozódásának módját a testen szintén ez a hormon befolyásolja. A nők is termelik, de nagyon kis mennyiségben.
A tesztoszteront a herék termelik. A termelt tesztoszteron mennyisége az agyban található mirigyek, nevezetesen a hipotalamusz és az agyalapi mirigy jeleitől függ.
Különböző tényezők elősegítik vagy gátolják a tesztoszterontermelést. A szexuális együttlét például serkenti azt. Miután termelődött, a tesztoszteron a véráramban kering, és a különböző szövetekben lévő receptorokhoz kötődik, ahol kifejti a hatását.
Az TestoUltra szedése szintén jó módja a stimulációnak és a szint javításának: TestoUltra Eredeti.
Andropauza: ki érintett?
Mivel az andropauza kevéssé ismert és ritkán észlelhető, nincsenek pontos adatok az ebben szenvedő férfiak arányáról.
Mindazonáltal egy nagyszabású tanulmány, a European Male Aging Study szerint a 40 és 80 év közötti férfiaknak csak 2%-nél jelentkezik az andropauza. A 60-69 éves korcsoportban ez az arány 3%, a 70-79 éves korcsoportban pedig 5%1. A tanulmány szerzői szerint ezek az eredmények azt jelzik, hogy a tesztoszteronkezelés nagyon kevés férfi számára megfelelő12.
A tanulmány szerzői szerint ezek az eredmények azt jelzik, hogy a tesztoszteron kezelés csak nagyon kevés férfi számára alkalmas.12 A legtöbbször, megfigyeléseik szerint, a tünetek inkább a következőkkel kapcsolatosak:
- öregedés ;
- elhízás ;
- egy másik egészségügyi probléma.
Valójában a férfiak 20-40%-nél feltételezhető, hogy az életkor előrehaladtával andropauzaszerű tünetek alakulnak ki.
Andropauza: hogyan diagnosztizálják?
Mivel az andropauza kezelése új keletű, a diagnózis kritériumai nem alapulnak szilárd tudományos alapokon.
Az orvos először a beteg által tapasztalt tünetekről kérdez. A tünetek intenzitásának jobb ábrázolása érdekében használhat bizonyos értékelési formákat, mint például :
AMS teszt az öregedő férfiak számára Pontszám ;
az ADAM teszt az öregedő férfiak androgénhiányára.
Vérvizsgálatok
Az International Society for the Study of Aging Male (ISSAM) szerint a vér tesztoszteronszintjének mérésére irányuló vizsgálatoknak a diagnózis részét kell képezniük, mivel a tünetek nem feltétlenül az andropauzához kapcsolódnak3. Ezeket a vizsgálatokat azonban csak akkor végzik el, ha egynél több tünet van jelen.
Teljes tesztoszteron szint
A vizsgálat eredménye tartalmazza mind a nemi hormonokat megkötő globulin vagy SHBG nevű transzporterhez kötött tesztoszteront, és kisebb mértékben az albumint, mind a vérben szabadon keringő tesztoszteront.
Szabad tesztoszteron szint
Ez egy fontos intézkedés, mivel a szabad tesztoszteron az, ami aktív a szervezetben. Átlagosan körülbelül 2% tesztoszteron kering szabadon a vérben.
Nincs olyan teszt, amely közvetlenül a szabad tesztoszteron szintjét mérné. Az orvosok ezért számítással becslést végeznek: megmérik a vér SHBG-szintjét, majd kivonják a teljes tesztoszteronszintből.