Traitement du psoriasis

Le traitement du psoriasis est symptomatique et de longue durée. Il est le plus souvent traité localement par l'application sur la peau de pommades, crèmes ou lotions à base de dermocorticoïdes ou d'analogues de la vitamine D3. Un traitement complémentaire est nécessaire dans les formes les plus sévères. Découvrez ici tous les traitements naturels que vous pouvez essayer : Remèdes maison pour le psoriasis.

Le choix du traitement du psoriasis

Le psoriasis est une maladie chronique pour laquelle il existe des traitements efficaces contre les poussées, qui peuvent conduire à des rémissions ou à une phase d'amélioration. Cependant, il n'existe pas de traitement curatif de la maladie.

Le traitement alterne entre la lutte contre les poussées aiguës de psoriasis et des traitements d'entretien plus légers.

Cela dépend de :

  • le type de psoriasis
  • son emplacement,
  • son étendue (quelle partie du corps est touchée ?),
  • l'existence ou non d'un rhumatisme psoriasique associé,
  • l'impact de la maladie sur la vie quotidienne, tant personnelle que professionnelle
  • l'impact psychologique,
  • l'âge et l'état de santé général du patient.
  • Elle repose le plus souvent sur l'utilisation de traitements locaux dans les formes habituelles. Beaucoup plus rarement, dans les formes sévères, un traitement général (par voie orale ou par injections) peut être prescrit.

Traitement local des formes habituelles de psoriasis

Dans tous les cas, le traitement du psoriasis est long. Il est donc nécessaire d'établir une relation de confiance à long terme entre le patient et le médecin.

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Dermocorticoïdes et psoriasis

Ces produits combattent l'inflammation du psoriasis et sont généralement utilisés en application quotidienne. Ils sont utilisés pendant une période limitée.

Les pommades et les crèmes à base de corticoïdes forts sont utilisées sur les zones épaisses de la peau (par exemple les coudes, les genoux, etc.) et les corticoïdes plus faibles sur le visage. Les pommades sont principalement utilisées sur les zones sèches, tandis que les crèmes sont plus adaptées aux plis ou aux muqueuses.

Une lotion ou un shampooing contenant un dermocorticoïde est utilisé pour traiter le cuir chevelu atteint de psoriasis.

Produits analogues à la vitamine D3

Ces produits analogues à la vitamine D3 sont disponibles sous forme de crèmes, de pommades et de lotions. Ils luttent contre la multiplication des cellules de la peau. La dose prescrite ne doit pas être dépassée pour éviter le risque d'hypercalcémie due à l'absorption de la vitamine D par l'organisme.

Les analogues de la vitamine D peuvent être associés aux dermocorticoïdes. Cette association, sous forme de pommade ou de gel, est très efficace dans le traitement intensif d'une poussée aiguë de psoriasis (une application par jour pendant 4 semaines maximum). Elle peut être utilisée à une dose plus faible pour un traitement d'entretien (une application par semaine).

Autres produits topiques

Ce sont :

  • des bains ou des crèmes hydratantes à base d'amidon, de blé ou d'huile pour nettoyer les lésions, calmer l'inflammation et arrêter les démangeaisons du psoriasis ;
  • L'acide salicylique, souvent associé à la vaseline, pour nettoyer les lésions très squameuses du psoriasis ;
  • tazarotène pour le psoriasis très localisé. Ce rétinoïde topique est contre-indiqué pendant la grossesse.
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Photothérapie : puvathérapie et photothérapie UVB

La photothérapie peut être utilisée pour l'ensemble du corps dans les formes étendues de psoriasis, mais aussi localement lorsque l'atteinte est limitée à une zone du corps. Le traitement s'effectue sur une période d'environ 2 mois.

Deux types de photothérapie peuvent être utilisés pour traiter le psoriasis :

  • La puvathérapie, qui utilise la lumière UVA. L'exposition aux rayons UVA dans une cabine a lieu après la prise d'un médicament photosensibilisant (de la famille des psoralènes).
  • Photothérapie UVB (sans traitement préalable).

L'utilisation de la photothérapie est limitée dans le temps en raison de l'accélération du vieillissement de la peau et de l'augmentation du risque de cancer de la peau (mélanome, etc.). En général, elle n'est pas utilisée chez les enfants de moins de 12 ans.

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