Dna je onemocnění, které způsobuje silnou bolest a citlivost. Otok, silná bolest, citlivost a zarudnutí. Teplota a otok (zánět), v některých kloubech. Postihuje převážně jeden kloub najednou.
Příčiny dny
Dnu způsobují krystalky urátu, které se hromadí v kloubech. To způsobuje zánět a silnou bolest. Pokud máte vysokou hladinu kyseliny močové, mohou se tvořit krystalky urátu. Kyselina močová vzniká v těle při odbourávání purinů. Jedná se o látky, které se přirozeně vyskytují v těle.
Dna se vyznačuje vysokou hladinou kyseliny močové. Příliš mnoho kyseliny močové v krvi. Ledviny nejsou schopny se kyseliny rychle zbavit. To je způsobeno rychlým překyselením. Další příčinou? Může jít o to, že vaše tělo produkuje příliš mnoho kyseliny. Jedná se o stav nazývaný hyperurikémie.
Kyselina močová se normálně rozpouští v krvi a ledvinami se dostává do moči. Někdy tělo produkuje příliš mnoho nebo ledviny produkují příliš málo kyseliny močové. Kyselina močová tvoří v kloubech nebo okolních tkáních ostré krystalky ve tvaru jehliček, které mohou způsobovat bolest, zánět a otok.
Dna může být způsobena také faktory, jako je rodinná anamnéza, strava, hmotnost a konzumace alkoholu.
Je důležité klouby ošetřit, aby nedošlo k jejich poškození. Kyselina močová může způsobit kameny v močovém měchýři, ledvinách a dalších částech těla, například v trubicích spojujících močový měchýř a ledviny.
Puriny obsahují i některé potraviny, například červené maso a maso z orgánů, jako jsou játra. Ančovičky a mušle jsou dobrým zdrojem purinů. Vyšší hladinu močových kyselin podporuje alkohol, zejména pivo a slazené nápoje s ovocným cukrem (fruktózou).
Příznaky
Příznaky dny se téměř vždy objeví náhle, často uprostřed noci. Mezi tyto příznaky patří ssilné bolesti kloubů. Dna obvykle postihuje palec u nohy, ale může se objevit i v jiných kloubech. Dna může postihnout také kotníky, kolena, lokty a zápěstí. Zřídka postihuje páteř, kyčle, ramena a boky. Je pravděpodobné, že bolest bude silná do čtyř až dvanácti hodin od jejího začátku.
Přetrvávající potíže. Některé potíže s klouby mohou přetrvávat i po odeznění nejhorší bolesti. To může trvat několik dní nebo dokonce týdnů. Pozdější záchvaty budou pravděpodobně trvat déle a zasáhnou více kloubů.
Zarudnutí a otok. Časté jsou oteklé, citlivé, teplé a zarudlé klouby. Omezení rozsahu pohybu Dna může způsobovat bolesti kloubů a ztěžovat normální pohyb.
Léčba
Léčba je kombinací léků, terapie a výživové diety. Cílem léčebného plánu je snížit bolest, zánět, budoucí záchvaty a poškození kloubů.
Dnu lze léčit léky a zdravou stravou a lze jí předcházet, pokud je její hladina v krvi na správné úrovni.
Rizikové faktory
Vysoké hladiny kyselin močových v těle mohou zvýšit náchylnost ke vzniku dny. Množství kyseliny močové v těle mohou zvyšovat následující faktory:
Strava. Dna může být způsobena stravou, která se skládá převážně z červeného masa, mořských plodů a slazených nápojů s ovocným cukrem (fruktózou). Dnu může způsobit také konzumace alkoholu, zejména piva.
Hmotnost. Pokud máte nadváhu, vaše tělo produkuje více kyseliny močové. To ztěžuje práci ledvinám.
Zdravotní stavy. Dnu mohou zvyšovat některé nemoci a stavy. Neléčený vysoký krevní tlak, chronická onemocnění, jako je cukrovka, obezita a metabolický syndrom, a další nemoci a stavy mohou zvyšovat riziko vzniku dny.
Některé léky. Nízké dávky aspirinu a některé léky používané ke kontrole hypertenze, včetně thiazidových diuretik, inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu a beta-blokátorů, mohou také zvyšovat hladinu kyseliny močové. Stejné účinky se projevují i u lidí po transplantaci orgánů.
Dna je onemocnění, které lze vysledovat v rodinné anamnéze. Dna se častěji vyskytuje v rodinách s dnavými příbuznými.
Pohlaví a věk. Dna se vyskytuje častěji u mužů než u žen, a to především kvůli nižší hladině kyseliny močové. Po menopauze jsou však hladiny kyseliny močové u žen podobné jako u mužů. Dna se častěji vyskytuje u mužů, kteří jsou obvykle ve věku 30-50 let, a u žen, u nichž se příznaky a projevy objevují obvykle po menopauze.
Nedávný úraz nebo operace. Záchvaty dny mohou být někdy vyvolány nedávným úrazem nebo operací. Vzplanutí dny může být způsobeno vakcínou.
Komplikace
Dna může vést k závažnějším stavům, jako jsou tyto:
- Opakující se dna. Dna nemusí být běžným onemocněním. U některých lidí se dna může vyskytnout vícekrát za rok. Záchvatům dny lze předcházet užíváním léků. Neléčená dna může způsobit poškození kloubů a dokonce i smrt.
- Dnavá artritida. Dna může vést ke vzniku ložisek urátových krystalů pod kůží, tzv. tofů. Tophy se mohou tvořit na mnoha místech, například na loktech, prstech a Achillových šlachách v zadní části kotníků. Tophy nejsou obvykle bolestivé, ale během záchvatů dny mohou být citlivé a zanícené.
- Ledvinové kameny. U lidí s dnou se mohou v důsledku hromadění krystalů kyseliny močové vytvořit ledvinové kameny. Ledvinové kameny lze snížit užíváním léků.