Die Behandlung der Psoriasis ist symptomatisch und langfristig. Am häufigsten wird sie lokal behandelt, indem Salben, Cremes oder Lotionen auf der Basis von Dermokortikoiden oder Vitamin-D3-Analoga auf die Haut aufgetragen werden. Bei den schwersten Formen ist eine zusätzliche Behandlung erforderlich. Hier finden Sie alle natürlichen Behandlungsmethoden, die Sie ausprobieren können: Psoriasis Hausmittel.
Die Wahl der Behandlung von Psoriasis
Die Schuppenflechte ist eine chronische Krankheit, für die es wirksame Behandlungen gegen Schübe gibt, die zu Remissionen oder einer Besserungsphase führen können. Eine Heilung der Krankheit gibt es jedoch nicht.
Die Behandlung wechselt zwischen der Bekämpfung akuter Psoriasis-Schübe und leichteren Erhaltungsbehandlungen ab.
Es kommt darauf an:
- die Art der Psoriasis
- seinen Standort,
- ihr Ausmaß (wie viel des Körpers ist betroffen?),
- das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer assoziierten Psoriasis-Arthritis,
- die Auswirkungen der Krankheit auf das tägliche Leben, sowohl privat als auch beruflich
- die psychologischen Auswirkungen,
- das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten.
- Sie beruht meist auf der Anwendung lokaler Behandlungen in den üblichen Formen. Sehr viel seltener, bei schweren Formen, kann eine allgemeine Behandlung (durch den Mund oder durch Injektionen) verschrieben werden.
Lokale Behandlung der üblichen Formen der Psoriasis
In allen Fällen ist die Behandlung der Psoriasis langwierig. Es ist daher notwendig, ein langfristiges Vertrauensverhältnis zwischen Patient und Arzt aufzubauen.
Dermokortikoide und Psoriasis
Diese Produkte bekämpfen die Entzündung der Psoriasis und werden in der Regel täglich angewendet. Sie werden für einen begrenzten Zeitraum verwendet.
Salben und Cremes auf Basis starker Kortikoide werden an dicken Hautstellen (z. B. Ellenbogen, Knie usw.) verwendet, schwächere Kortikoide im Gesicht. Salben werden hauptsächlich an trockenen Stellen verwendet, während Cremes eher für Falten oder Schleimhäute geeignet sind.
Eine Lotion oder ein Shampoo, das ein Dermokortikoid enthält, wird zur Behandlung der Kopfhaut bei Psoriasis verwendet.
Vitamin-D3-analoge Produkte
Diese Vitamin-D3-Analoga sind als Cremes, Salben und Lotionen erhältlich. Sie bekämpfen die Vermehrung der Hautzellen. Die verordnete Dosis sollte nicht überschritten werden, um das Risiko einer Hyperkalzämie aufgrund der Aufnahme von Vitamin D in den Körper zu vermeiden.
Vitamin-D-Analoga können mit Dermokortikoiden kombiniert werden. Diese Kombination in Form einer Salbe oder eines Gels ist sehr wirksam bei der intensiven Behandlung eines akuten Schubs der Psoriasis (eine Anwendung täglich für bis zu 4 Wochen). Sie kann in geringerer Dosierung zur Erhaltungstherapie eingesetzt werden (eine Anwendung pro Woche).
Andere topische Produkte
Diese sind:
- Bäder oder Feuchtigkeitscremes auf Stärke-, Weizen- oder Ölbasis, um die Läsionen zu reinigen, die Entzündung zu lindern und den Juckreiz der Psoriasis zu stoppen;
- Salicylsäure, oft in Kombination mit Vaseline, zur Reinigung der stark schuppenden Läsionen der Psoriasis;
- Tazarotene bei sehr lokalisierter Psoriasis. Dieses topische Retinoid ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.
Phototherapie: Puvatherapie und UVB-Phototherapie
Die Phototherapie kann bei ausgedehnten Formen der Schuppenflechte für den ganzen Körper eingesetzt werden, aber auch lokal, wenn die Schädigung auf einen Bereich des Körpers beschränkt ist. Die Behandlung wird über einen Zeitraum von etwa 2 Monaten durchgeführt.
Zur Behandlung der Psoriasis können zwei Arten der Phototherapie eingesetzt werden:
- Puvatherapie, die mit UVA-Licht arbeitet. Die Exposition gegenüber UVA-Strahlen in einer Kabine erfolgt nach Einnahme eines photosensibilisierenden Medikaments (aus der Familie der Psoralen).
- UVB-Phototherapie (ohne vorherige Medikation).
Die Anwendung der Phototherapie ist zeitlich begrenzt, da sie die Hautalterung beschleunigt und das Risiko von Hautkrebs (Melanom usw.) erhöht. Im Allgemeinen wird sie nicht bei Kindern unter 12 Jahren angewendet.